Послеродовое ожирение (Клиника)
1. Ожирение — быстрая прибавка массы тела после беременности или родов, жировая ткань распределяется по кушингоидному типу — в области плечевого пояса и живота, массо-ростовой индекс больше 30. На коже живота, бедер, ягодиц видны стрии (полосы растяжения). Нарушается пищевое поведение женщины.
2. Следствием гиперандрогении являются умеренно выраженный гипертрихоз (в основном в области белой линии живота, внутренней поверхности бедер), наклонность к угревой сыпи, жирная себорея.
3. Нарушения менструального цикла происходят по типу ановуляторной гипофункции, чаще всего в виде олигоменореи, реже — ациклических маточных кровотечений. В эндометрии наблюдаются выраженные пролиферативные изменения (железисто-кистозная гиперплазия, атипическая гиперплазия). С течением времени развиваются вторичные поликистозные яичники (гипоталамического генеза). Характерно вторичное ановуляторное бесплодие.
4. Имеют место диэнцефальные нарушения: повышенная утомляемость, эмоциональная лабильность, бессонница, нарушение ритма сна и бодрствования, головные боли, головокружения, гипертензия, гипертермия, гипергликемия, полиурия, полидипсия, полифагия.
5. Повышается риск возникновения атеросклероза, сахарного диабета, артериальной гипертензии, полиартритов, болезней желчевыводящей системы.
