Кесарево сечение (относительные показания)
Относительные показания:
а) узкий таз с истинной конъюгатой от 7,5 до 9 см (I и II степени сужения таза) в сочетании с неблагоприятными факторами, такими как тазовое предлежание плода, неправильное вставление головки плода, крупный плод, перенашивание беременности, мертворождение в анамнезе;
б) предшествующая операция кесарева сечения, осложнившаяся септическим заболеванием в послеоперационном периоде и нагноением послеоперационной раны;
в) предшествующая операция консервативного восстановления целостности матки после ее разрыва;
г) неправильные вставления головки плода: лобное, передний вид лицевого вставления, высокое прямое стояние сагиттального шва, переднеголовное вставление;
д) врожденный вывих бедра, анкилоз тазобедренного сустава;
е) состоятельный рубец на матке после кесарева сечения или других оперативных вмешательств в сочетании с неблагоприятными для родоразрешения через естественные родовые пути факторами;
ж) аномалии родовой деятельности, не поддающиеся консервативной терапии;
з) угрожающая и начавшаяся асфиксия плода;
и) тазовые предлежания плода;
к) легкая или среднетяжелая форма позднего гестоза при отсутствии эффекта от терапии и отсутствии условий для родоразрешения через естественные родовые пути;
л) перенашивание беременности при отсутствии условий для родоразрешения через естественные родовые пути или наличии других отягощающих факторов;
м) угроза образования кишечно-полового или мочеполового свища;
н) первые роды после 30 лет в сочетании с другими факторами, неблагоприятными для родоразрешения через естественные родовые пути;
о) частичное предлежание плаценты в сочетании с другими неблагоприятными факторами;
п) крупные и гигантские размеры плода;
р) выпадение пуповины;
с) пороки развития матки;
т) чрезвычайно отягощенный акушерский или гинекологический анамнез: привычное невынашивание, мертворождение, бесплодие и т.д.;
у) разрыв лонного сочленения во время предшествующих родов;
ф) экстрагенитальные заболевания, при которых противопоказаны роды через естественные родовые пути (эпилепсия, пороки сердца, миопия высокой степени с хориоретинальной дистрофией).
В современном акушерстве большинство авторов предпочитают подразделять показания к кесареву сечению не на относительные и абсолютные, а на показания к кесареву сечению, возникшие во время беременности и в родах.
- Кесарево сечение
- Показания к операции кесарева сечения во время беременности:
- Показания к операции кесарева сечения (Возникновения)
- Разновидности кесарева сечения (В зависимости от характера разреза на матке)
- Разновидности кесарева сечения (Варианты разрезов)
- Возможные осложнения, ошибки, затруднения, возникающие при проведении кесарева сечения
- Ведение послеоперационного периода