Лечение включает в себя:
- госпитализацию в стационар, постельный режим, физический и психический покой, щадящую диету, контроль за мочеиспусканием и опорожнением кишечника, гипотермию нижней части живота (холод на низ живота);
- антибактериальную терапию — в начале назначаются антибиотики широкого спектра действия, в дальнейшем производится коррекция антибактериальной терапии с учетом чувствительности микрофлоры. При подозрении на анаэробную микрофлору подключают метронидазол;
- инфузионную терапию: растворы глюкозы, полиглюкин, реополиглюкин, гемодез, альбумин;
- антигистаминные препараты (тавегил, диазолин, кетотифен, супрастин);
- витаминотерапия;
- коррекция КЩС (4%-ный раствор бикарбоната натрия).
При наличии острого гнойного сальпингита и тубоовариального абсцесса у женщины в репродуктивном возрасте проводится лапароскопическая санация (содержимое аспирируют, полость промывают растворами антисептиков и антибиотиков) с активным дренированием малого таза. При угрозе перфорации гнойного образования в придатках, генерализации процесса проводятся лапаротомия и удаление тубоовариальной (мешотчатой) опухоли с последующим дренированием брюшной полости. Иногда опорожнение гнойника производят через влагалищный свод (пунктирование гнойника, удаление гнойного содержимого, введение в полость гнойника антибиотиков).
После стихания воспалительного процесса назначаются физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, электрофорез калия, магния, цинка, а также рассасывающие спайки препараты (ФИБС, алоэ, стекловидное тело), аутогемотерапия.