Сальпингоофорит
Развивается в результате распространения инфекции по маточным трубам. Послеродовый сальпингоофорит чаще односторонний. Двусторонний сальпингоофорит часто возникает при гонорейной или туберкулезной инфекции половых органов. Течение заболевания длительное, со склонностью к облитерации концов труб, так как выделяется патологический секрет. При серозном выпоте образуется гидросальпинкс, при инфицировании обильного выпота — пиосальпинкс или тубоовариальный абсцесс (при ограничении выпота спайками), которые могут затрагивать как отдельно трубы, так и яичники — образуется лежащий рядом с маткой конгломерат. Состояние женщины тяжелое, температура тела высокая, отмечаются сильные боли внизу живота, при пиосальпинксе — симптомы раздражения брюшины.
Лечение. При пиосальпинксе необходимо оперативное лечение — удаление гнойного очага с дренированием (через влагалище или переднюю брюшную стенку) и введением антибиотиков. При большом конгломерате и распространении инфекции на матку производится экстирпация матки с придатками.
Пельвиоперитонит. Воспалительный процесс переходит с матки или труб на тазовую брюшину. Часто обусловлен наличием гонорейной инфекции. Для ограничения процесса в малом тазу спайками и грануляциями необходимо наличие следующих факторов:
- хорошей резистентности организма;
- слабой вирулентности микроорганизмов.
Классификация
1. Послеродовый пельвиоперитонит:
- серозный;
- серозно-фибринозный;
- гнойный.
В остром периоде в тазовой полости происходит накопление серозного или серозно-фибринозного экссудата, который через 4 дня приобретает гнойный характер.
- Геморрагический шок
- Разрыв матки
- Метротромбофлебит
- Геморрагический шок (Ошибки при лечении)
- Разрыв матки (По клиническому течению)
- Разлитой перитонит
- Геморрагический шок ( Поздняя диагностика и лечение ДВС-синдрома)
- Теории разрывов матки
- Разлитой перитонит (Фазы)
- Геморрагический шок (Абсолютный объем кровопотери)
