Симптомы угрожающего гистиопатического разрыва матки (по рубцу):
- подвижный ранее рубец становится неподвижным;
- имеется болезненность в области рубца в течение нескольких дней;
- болезненность усиливается при прелиминарном периоде, в первом периоде родов происходит усиление болей, в промежутках между схватками боль не исчезает;
- родовая деятельности отсутствует или наблюдается ее слабость;
- предлежащая часть плода малоподвижна или неподвижна;
- отмечаются тошнота, рвота, головокружение, тахикардия — у матери, увеличение ЧСС плода.
Симптомы начавшегося разрыва:
- сукровичные выделения из половых путей;
- появление крови в моче;
- беспокойное поведение женщины, страх, повышенная возбудимость;
- сильные болевые ощущения;
- признаки страдания плода — тахикардия сменяется брадикардией, повышается двигательная активность.
Симптомы свершившегося разрыва матки:
- в момент разрыва возникает кинжальная боль в животе;
- резко прекращается родовая деятельность;
- наблюдается клиника геморрагического шока;
- происходит моментальная смерть плода;
- при пальпации живота плод и матка пальпируются по отдельности;
- возникает незначительное наружное кровотечение (кровь в основном изливается в брюшную полость или параметральную клетчатку с образованием гематомы).
При гистиопатическом разрыве матки разрыв может происходить постепенно, поэтому кинжальная боль может отсутствовать и схватки прекращаются не сразу, а постепенно.
При неполном разрыве матки проявления шока могут отсутствовать или быть слабо выраженными.