Материнский травматизм

Классификация материнского травматизма:

1. травмы промежности и стенок влагалища — наиболее часто встречающееся повреждение;
2. разрывы шейки матки;
3. повреждение костей и сочленений таза;
4. разрыв матки;
5. выворот матки.

Разрыв промежности. Классификация:

1. по причине возникновения:

    а) самопроизвольные (без воздействия внешней силы);

    б) насильственные (при наложении щипцов, неправильном применении пособия в родах);

   2.  по степени повреждения тканей промежности:

I степень — нарушаются только кожи и подкожная клетчатка;

II степень — длина разрыва шейки матки более 2 см, но он не доходит до сводов влагалища;

III степень — полный разрыв промежности — повреждаются кожа, подкожная клетчатка, все мышечные слои, анальный сфинктер и стенка прямой кишки. Эти разрывы необходимо ушивать под общим обезболиванием, операцию проводит квалифицированный врач, так как при нарушении правил ушивания разрыва впоследствии могут возникнуть ректовагинальные свищи, недержание мочи и кала;

   3.   по клиническому течению:

    а) угрожающие;

    б) начавшиеся;

    в) свершившиеся.

При угрожающих и начавшихся разрывах промежности можно предотвратить разрыв своевременно произведенной эпизиотомией или перинеотомией — увеличивается размер вульварного кольца, резаная рана лучше заживает, чем рваная и размозженная.

---

• Геморрагический шок
• Разрыв матки (По клиническому течению)
• Метротромбофлебит
• Геморрагический шок (Ошибки при лечении)
• Теории разрывов матки
• Разлитой перитонит
• Геморрагический шок ( Поздняя диагностика и лечение ДВС-синдрома)
• Признаки состоятельности послеоперационного рубца на матке
• Разлитой перитонит (Фазы)
• Геморрагический шок (Абсолютный объем кровопотери)