Эндометриоз яичников.
Клинические проявления:
- предменструальные боли внизу живота справа или слева, с иррадиацией в пупок, пах, бедро;
- гипоменструальный синдром;
- увеличение яичников и их болезненность перед менструацией;
- овуляторные и межменструальные боли.
Пальпируется опухоль яичника, увеличивающаяся перед менструацией.
Ретроцервикальный эндометриоз.
Клиническая картина:
- ноющие, усиливающиеся боли в нижних отделах живота с иррадиацией в крестец, прямую кишку, бедро. Боли усиливаются во время менструаций.
При вагинальном исследовании в заднем своде определяются болезненные, тугоэластической консистенции образования (шипы, бляшки), при подвижной слизистой влагалища над ними. Эти образования увеличиваются перед менструациями;
- цианоз слизистой оболочки влагалища;
- бесплодие;
- нарушение менструальной функции по типу гипоменструального синдрома, альгодисменореи;
- нарушение функции соседних органов — мочеиспускания, дефекации.
Эндометриоз шейки матки.
Причинами возникновения эндометриоза шейки матки могут стать аборты, диагностические выскабливания шейки матки, травмы шейки матки при родах, диатермокоагуляция шейки матки.
На надвлагалищной части шейки матки и (или) в цервикальном канале определяются эндометриоидные гетеротопии (очаги синюшного цвета различной формы и размеров). Диагноз подтверждается при помощи кольпоскопии или биопсии.
Для заболевания характерны нарушения менструального цикла, меж- или предменструальные кровотечения или кровомазание.
