Лечение бесплодия (Женское)

Женское бесплодие

1. Трубное бесплодие:

1. лечение воспалительных заболеваний;
2. консервативное или оперативное лечение непроходимости маточных труб. Проводятся пластика маточных труб, сальпинголизис, сальпинго-сальпингоанастомоз, лечебные гидротубации;
3. при отсутствии маточных труб или их непроходимости, не поддающейся лечению, — экстракорпоральное оплодотворение;

2. Эндокринное бесплодие яичникового или центрального генеза:

1. коррекция гормональных нарушений — стимуляция по фазам натуральными эстрогенами и гестагенами, управляемая овуляция препаратами кломифен, хумегон, прегнил;
2. лечение галактореи-аменореи (синдром Киари-Фроммеля) парлоделом в непрерывном режиме до появления менструальноподобной реакции, с последующим снижением дозы препарата и переходом на стимулирующую терапию по фазам менструального цикла;
3. оперативное лечение. При поликистозных яичниках — клиновидная резекция или термокаутеризация.

3. Эндокринное бесплодие надпочечникового генеза:

1. при адреногенитальном синдроме — стимулирующие гормональные воздействия на фоне применения дексаметазона под контролем 17-КС.

4. Бесплодие маточного происхождения (лечение проводится только при функциональной полноценности эндометрия, подтвержденной эстроген-гестагеновой пробой): при миоме матки и пороках развития — миомэктомия, пластические операции.

5. Иммунологическое бесплодие:

1. неспецифическая десенсибилизация с использованием иммуносупрессоров;
2. экстракорпоральное оплодотворение.