Трубный фактор (нарушение сократимости и проходимости труб);
перитонеальный фактор — перитубарные спайки, препятствующие транспорту гамет;
эндокринный фактор — ановуляция вследствие нарушения гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции. Первичное поражение яичников: дисгенезия гонад, поликистозные яичники, оофорит, гормонально-активные опухоли яичников (адренобластома, дисгерминома, интерстициома). Вторичное нарушение функции яичников: гипоталамо-гипофизарного происхождения — пангипопитуитаризм (синдром Симмондса), гипофизарный гигантизм, адипозо-генитальная дистрофия (болезнь Бабинского-Фрелиха), акромегалия, болезнь Иценко-Кушинга, послеродовый пангипопитуитаризм (синдром Шихана); с преимущественным поражением коры надпочечников — адреногенитальный синдром при опухолях и гиперплазии коры надпочечников; с преимущественным поражением щитовидной железы; при других заболеваниях (сахарном диабете, авитаминозах);
маточный фактор — пороки развития матки и патологические состояния эндометрия (гипоплазия матки, неправильное положение матки — гиперантефлексия, ретродевиация, фибромиомы матки, хронические воспалительные процессы в матке — эндометриты);
шеечный фактор — анатомические или функциональные изменения шейки матки, препятствующие продвижению сперматозоидов или приводящие к их гибели: эндоцервицит, эрозия шейки матки, полипы цервикального канала, стеноз наружного зева (вследствие электрокоагуляции), эндометриоз шейки матки, нарушение структуры слизистой пробки шейки матки — волокнистые структуры слизистой пробки блокируют пенетрацию сперматозоидов, высококислотная или высокощелочная среда слизистой пробки — проводит к иммобилизации сперматозоидов, иммунологическая агрессия со стороны слизистой пробки по отношению к сперматозоидам (при первом контакте со сперматозоидами происходит образование антиспермальных антител: иммобилизирующих, агглютинирующих, цитотоксичных);
патология вульвы и влагалища: атрезия влагалища, заращение девственной плевы, перегородки во влагалище (продольные и поперечные), дефекты промежности, повышенная кислотность вагинального содержимого.
