Профессиональные заболевания кожи, возникшие из-за воздействия химических веществ
Химические ожоги возникают чаще всего в результате несчастных случаев на производстве, аварий, нарушения правил охраны труда и техники безопасности. Поэтому они считаются производственными химическими травмами. Различают химические ожоги 3 степеней: I степень — покраснение и отек кожи; II степень — появление пузырей; III степень — некроз кожи и более глубоких тканей, образование язвы с последующим …
Эпидермиты возникают преимущественно на кистях рук в результате длительного воздействия на кожу обезжиривающих веществ (органических растворителей, охлаждающих эмульсий и т.д.), характеризуются резкой сухостью кожи, шелушением, болезненными, иногда глубокими, трещинами без выраженных воспалительных явлений и инфильтрации. В большинстве случаев эпидермиты протекают без утраты трудоспособности и легко излечиваются, но, как правило, рецидивируют при возобновлении прежней работы.
Контактные неаллергические дерматиты являются самыми распространенными профессиональными заболеваниями кожи и возникают от воздействия на нее первичных факультативных раздражителей. Контактный неаллергический дерматит — это острое воспаление кожи, развивающееся непосредственно на месте соприкосновения с раздражителем и имеющее определенные границы. Характеризуется диффузной эритемой (покраснением) и отечностью кожи, на фоне которых могут появляться папулы (пятна), везикулы (пузырьки), пузыри, превращающиеся …
Эта патология развивается обычно при попадании концентрированных растворов или порошкообразных раздражающих веществ на места травм или микротравм. Располагаются чаще на пальцах рук, кистях, предплечьях, реже — на нижних конечностях. Клиническая картина изъязвлений весьма характерна — это чаще поверхностные и преимущественно малоболезненные язвочки различных размеров, правильной круглой или овальной формы, с кровянистой корочкой на дне, приподнятым …
Как и при изъязвлениях, развитию заболевания способствует предшествующая травматизация (ногтевой пластинки, околоногтевого валика). Ногти становятся тусклыми, хрупкими, ломкими, исчерченными, деформированными. В ряде случаев наблюдается онихолизис (растворение ногтей). На околоногтевом валике появляются покраснение, отечность, инфильтрация, возникает болезненность. Заболевание может приводить к временной утрате трудоспособности.
Аллергический дерматит возникает в результате повторных контактов с веществами сенсибилизирующего (аллергизирующего) действия (производственными аллергенами). Клиническая картина аллергического дерматита сходна с контактным неаллергическим, однако высыпания не ограничиваются местом соприкосновения с раздражителем и не имеют четких границ, а распространяются на другие (близлежащие) участки кожного покрова. Устранение контакта с производственным аллергеном и рациональная терапия сравнительно быстро (7—15 дней) …
Экзема является вторым по распространенности (после дерматитов) и первым по значимости профессиональным заболеванием кожи. Как и аллергический дерматит, экзема возникает вследствие повторных контактов с веществами сенсибилизирующего действия, однако в ее развитии значительную роль играет и общее состояние организма (сопутствующая инфекция, заболевания желудочно-кишечного тракта и печени, расстройства нервной системы и др.), которое создают соответствующую предрасположенность (фон) …
Токсикодермия развивается в тех случаях, когда производственный аллерген попадает в организм не через кожу, а через желудочно-кишечный тракт, ингаляционным путем и т.д. Характеризуется тем, что высыпания с самого начала локализуются не только на открытых, но и на закрытых участках кожного покрова. Характерна бурная воспалительная реакция кожи, возникающая после минимального контакта с аллергеном. Высыпания обычно распространенные, …
Профессиональная крапивница клинически абсолютно идентична крапивницам другого происхождения (пищевой, лекарственной, холодовой и др.) — также наблюдаются сильно зудящие высыпания. Аллерген при профессиональной крапивнице (как и при токсикодермии) попадает в организм не через кожу, а при вдыхании или через желудочно-кишечный тракт.
Возникают преимущественно у мужчин (чаще у брюнетов с густым волосистым покровом) на местах непосредственного соприкосновения кожи со смазочными маслами или промасленной спецодеждой (предплечья, бедра, живот). Различают роговые и воспалительные элементы (развивающиеся вследствие присоединения вторичной стафилококковой инфекции). В большинстве случаев протекают без утраты трудоспособности.