Кожные заболевания, сопровождающиеся изменениями со стороны ногтей
8. Что такое «барабанные палочки»?
«Барабанные палочки», или «барабанные пальцы», характеризуются двусторонним искривлением ногтей и пролиферацией мягких тканей в области концевых фаланг. Это приводит к изменению критического угла ногтя — он становится больше 180° (в норме — меньше 180°). Имеется немало факторов, в т. ч. врожденные или наследственные, вызывающих возникновение «барабанных палочек», но в 80 % случаев оно обусловлено патологией со стороны легких.
9. Какая связь существует между «барабанными пальцами» и гипертрофической остеоартропатией?
«Барабанные пальцы» могут быть обусловлены гипертрофической остеоартропатией — редким, но заслуживающим внимания заболеванием, которое проявляется, помимо «барабанных пальцев» (включая и пальцы стоп), гипертрофией верхних и нижних конечностей, периферическими нейрососудистыми расстройствами, острыми жгучими болями в костях, патологией со стороны суставов и мышечной слабостью. Но, что более важно, развернутая картина заболевания в 90 % случаев характеризуется наличием злокачественных опухолей органов грудной полости.
10. Что такое синдром желтого ногтя?
Синдром желтого ногтя состоит из классической триады признаков: лимфангиэктатический отек нижних конечностей, изменения ногтей и выпот в плевральную полость. Ногти при этом утолщены, окрашены в желтоватый цвет, изогнуты от стороны к стороне, а луночка и кутикулы отсутствуют. Синдром наблюдается при многих легочных заболеваниях, в т. ч. туберкулезе, астме и злокачественных заболеваниях дыхательных путей.
11. Что собой представляют ямки на ногтях?
Неглубокие вдавления на поверхности ногтевой пластинки — это результат патологического сохранения ядер в клетках, образующих роговое вещество, которые обычно утрачиваются по мере роста.
12. Имеются ли какие-нибудь характерные изменения ногтей при первичных кожных заболеваниях?
Поскольку способность ногтя реагировать на возникновение какой-бы то ни было патологии ограничена, специфических патогномоничных изменений ногтя, присущих только одному заболеванию, к сожалению, нет. Однако исследование ногтей представляется очень важным, ибо типичные изменения с учетом общей клинической картины нередко помогают в постановке точного диагноза.
Кожные заболевания, сопровождающиеся изменениями со стороны ногтей: псориаз, гнездная плешивость, красный плоский лишай, склеродермия, болезнь Дарье, лишай красный волосяной отрубевидный.
