Инвазии (педикулез)
21. Какие 3 разновидности вшей поражают человека?
Головная вошь (Pediculus humanus, вариант capitis) достигает размера 2-4 мм и имеет 3 пары одинаковых по длине ног. Тело ее сплющено. Весь жизненный цикл вши проходит на волосистой части головы. Видные невооруженным глазом яйца, или гниды, располагаются поодиночке на волосах в непосредственной близости от кожи. Часто отмечается зуд с развитием вторичного поражения, а также сопутствующая лимфаденопатия шейных и затылочных узлов. Головная вошь часто обнаруживается у детей школьного возраста и особенно часто — у молодых женщин с длинными волосами. Большая платяная вошь (Pediculus humanus, вариант corporis) внешне похожа на головную. Она живет и размножается в складках одежды, покидая их только на период кормления, и редко обнаруживается на коже. У пациента отмечаются зудящие папулы и участки гиперпигментации. Это заболевание развивается у людей, живущих в условиях нищеты, перенаселения, несоблюдения правил гигиены, и у тех, кто редко меняет или стирает свою одежду. Лобковая вошь (Phthiruspubis), или площица, меньше в размерах, но шире в передней части туловища и имеет узкую головку. Ее миниатюрное, по форме напоминающее краба тело уплощено и снабжено 3 парами ног. Яйца обнаруживаются на волосах. Лобковая вошь может также обнаруживаться на коротких волосках в области затылка, туловища, бровей, ресниц и подмышечных впадин. У 1/3 больных лобковой вшивостью, имеющих частые половые контакты, наблюдаются также другие венерические заболевания.
22. Как лечить вшивость?
Педикулез головы и лобка лечится одинаково. Обычное лечение заключается в применении шампуня с линданом или регулярного применения шампуня с последующим ополаскиванием 1 % перметршювым кремом. Процедура повторяется через 1 -2 недели при обнаружении жизнеспособных гнид. Удаление гнид с помощью специальных расчесок помогает избавиться от заражения. Необходимо лечить также и всех имевших тесный контакт с больным. Платяные вши выводятся обработкой одежды. Больной нуждается только в симптоматическом лечении и в чистой смене белья.
