Широкие и остроконечные кондиломы
15. Опишите кожные проявления вторичного сифилиса.
На коже вторичный сифилис чаще всего проявляется дерматитом в виде пятен и папул с различным по выраженности шелушением (70 %), в виде папул (12 %) или пятен (10 %). Менее часто морфологические элементы представлены кольцевидными, пустулезными или псориазиформными поражениями. Сыпь обычно распространенная и располагается симметрично, хотя у некоторых больных поражения могут быть локализованы на определенном анатомическом участке тела, например, ладонях или подошвах. Согласно данным одного крупного исследования, проведенного в США, наиболее часто поражались (в порядке перечисления) подошвы, туловище, плечи, половые органы, ладони, ноги, лицо, шея и волосистая часть головы.
16. Перечислите наиболее часто обнаруживаемые при физикальном обследовании cимптомы вторичного сифилиса.
|
Cимптомы вторичного сифилиса
|
|
| Сифилиды (сыпь) |
88-100%
|
| Лимфаденопатия |
85-89 %
|
| Сохраняющийся первичный шанкр |
25-43 %
|
| Широкая кондилома |
9-44%
|
| Гепатоспленомегалия |
23%
|
| Пятна на слизистой |
7-12%
|
| Облысение |
3-11%
|
17. Что такое широкие кондиломы? Чем они отличаются от остроконечных кондилом?
Широкие кондиломы представляют собой беловатые или сероватые возвышенные широкие папулезные элементы вторичного сифилиса, которые в основном встречаются на влажных участках, таких как половой член, половые губы, внутренние поверхности бедер и область анального отверстия. Эти папулезные сифилиды могут сливаться и образовывать бородавчатые бляшки, которые легко спутать с остроконечными кондиломами, представляющими собой генитальные бородавки, вызванные вирусом папилломы человека. Широкие кондиломы чаще встречаются v женщин.
