7. Какие препараты обычно вызывают фотодерматиты?
Тетрациклины, фуросемид, беноксапрофен, тиазиды, пироксикам, напроксен, амиодарон, фенотиазины, галогенизированные салициланилиды, фенотиазины, сульфаниламиды, эфиры р-аминобензойной кислоты, (ПАБК) ароматизирующие средства (6-метилкумарин, компоненты косметических масок).
Некоторые препараты, в частности производные фенотиазина, вызывают фототоксические и фотоаллергические реакции. Следует учесть, что список препаратов, потенциально способных вызывать фотодерматиты, постоянно расширяется, в связи с чем любой из них должен рассматриваться у больных с фоточувствительными реакциями как потенциальный этиологический агент.
8. Что такое медикаментозные дерматиты?
Фототоксические и фотоаллергические медикаментозные реакции
|
Фототоксические
|
Фотоаллергические
|
|
| Распространенность | Часто | Редко |
| Морфологические элементы | Часто напоминают солнечный ожог | Различные, могут напоминать контактный дерматит |
| Начало после первого воздействия | Может быть | Обычно нет |
| Участвуют ли специфические иммунные реакции | Нет | Да |
Фототоксическая медикаментозная реакция. Эритема по типу солнечного ожога на щеках, шее, V-образном участке груди, дорсальной поверхности предплечий Фототоксические реакции встречаются часто, напоминают солнечный ожог и могут развиться после приема лекарства без инкубационного периода при первом контакте с солнечными лучами. Фотоаллергические медикаментозные реакции встречаются реже, развиваются, по-видимому, при участии специфических иммунных механизмов и не наблюдаются после первого контакта без инкубационного периода.