Признаки
10. Каковы основные признаки синдрома Черджа-Стросса?
Легочные изменения позволяют отличить синдром Черджа-Стросса (известный также как аллергический ангиит и гранулематоз) от узловатого полиартериита. У 45 % пациентов синдромом Черджа-Стросса наблюдается пальпируемая пурпура, в связи с чем некоторые авторы расценивают ее как главный характерный признак синдрома, однако она ничем не отличается от васкулитов при других синдромах. Тем не менее это важный признак. При гистологическом исследовании тканей можно определить один из диагностических критериев — периваскулярную эозинофилию.
Клинические признаки синдрома
|
Признаки
|
Частота обнаружения
|
| Астма |
100 %
|
| Эозинофилия крови (> 10 %) |
95%
|
| Изменения паранозальных синусов |
86 %
|
| Моно- или полинейропатия |
75%
|
| Легочные инфильтраты |
40%
|
| Экстраваскулярные (периваскулярные) эозинофилы |
14%
|
| Сезонная аллергия в анамнезе |
—
|
11. Повторите основные признаки синдрома Черджа-Стросса.
Диагностические критерии синдрома Черджа-Стросса, легче запомнить, прибегнув к мнемоническому сокращению BEANSAP: Blood Eosinophilia (эозинофилия крови), Asthma (астма), Neuropathy (нейропатия), Sinus abnormalities (поражения синусов), Allergies (аллергия) and Perivascular eosinophils (околососудистая эозинофилия). Американская ассоциация ревматологов утвердила данные критерии для диагностики синдрома Черджа-Стросса; при этом наличие 4-х критериев подтверждает диагноз в 85 % случаев.
12. Перечислите основные признаки гранулематоза Вегенера.
Существует 4 критерия для диагностики гранулематоза Вегенера:
1) Патологические изменения осадка мочи (эритроцитарные цилиндры или более 5 эритроцитов в поле зрения при сильном увеличении).
2) Патологические изменения, выявляемые при рентгенографии груди (узелки, полости, инфильтраты).
3) Язвы в полости рта или выделения из носа.
4) Гранулематозное воспаление, определяемое при гистологическом исследовании.
