Дерматология для профессионалов

15. Этретинат имеет те же показания к применению, что и изотретиноин? Нет. Хотя оба эти препарата являются ретиноидами для приема внутрь и имеют много общего в терапевтическом действии, они существенно отличаются друг от друга. Считается, что изотретиноин более эффективен при заболеваниях фолликулов (например, простых и розовых угрях, фолликулитах, вызванных грамотрицательной микрофлорой), а этретинат — при …

1. Что такое фототерапия ультрафиолетовыми Б-лучами (БУФ)? Фототерапия — это использование неионизирующего электромагнитного излучения для лечения кожных заболеваний. Для БУФ-фототерапии подходит средняя часть ультрафиолетового спектра с длиной волны 290-320 нм. Хотя греки впервые прибегли к солнечному свету в качестве лечебного средства еще 3 тыс. лет назад, современная фототерапия берет начало в 1923 г., когда для …

5. Дает ли БУФ-фототерапия побочные эффекты? Самый распространенный остро проявляющийся побочный эффект — эритема (по типу солнечного ожога), сопровождающаяся болью, при переоблучении БУФ. Если это происходит, дозу БУФ снижают. Пациенты, не пользующиеся защитными очками, могут получить ожог роговицы. Изредка в процессе лечения псориаза наблюдаются пустулезные высыпания. Местное применение таких препаратов, как мягчительные средства и деготь, …

8. Какие заболевания обычно лечатся с помощью ПУВА? Вульгарные угри, фотодерматозы, гнездная плешивость, пурпурозно-пигментный дерматоз, парапсориаз, псориаз, дерматит (экзема), лихеноидный питириаз, кольцевидная гранулема, зудящие высыпания при вич-инфекции, красный плоский лишай, пигментная крапивница, грибовидный микоз, витилиго, хроническое состояние «Трансплантат против хозяина». ПУВА наиболее часто используется для лечения псориаза, различных форм дерматитов (атопический и нуммулярный), витилиго и …

11. Есть ли противопоказания для использования ПУВА? Противопоказания включают: наличие реакций гиперчувствительности к псоралену в анамнезе, заболевания, характеризующиеся повышенной чувствительностью к свету (в т. ч. красную волчанку, порфирию, пигментную ксеродерму и альбинизм), а также злокачественную меланому, беременность и афакию (т. к. отсутствие хрусталика может привести к поражению сетчатки). ПУВА-терапия должна применяться с осторожностью у пациентов …

15. Насколько эффективна ПУВА при лечении витилиго? Большинство ученых считают ПУВА методом выбора при лечении субтотального витилиго. Это весьма дорогостоящее и длительное (100-150 процедур) лечение, однако ретроспективные исследования показали, что более чем у 50 % пациентов полученный «приемлемый» уровень пигментации сохраняется годами. 16. Каковы побочные эффекты ПУВА-терапии? Наиболее частые и быстро возникающие побочные эффекты ПУВА-терапии …

19. Что такое фотоферез? Фотоферез (или экстракорпоральная фотохимиотерапия) является относительно новой процедурой. Она заключается в периодическом лейкоферезе, производимом с помощью центрифугирования, с облучением лимфоцитов из светлого слоя ультрафиолетовыми А-лучами в специальной установке примерно через 2 ч после применения метоксалена. После облучения лимфоциты реинфузируются в кровеносное русло пациента. Процедуры проводятся в течение 2 дней с 4-недельными …

18. Какие заболевания лучше лечатся импульсными лазерами на красках? Импульсные лазеры на красках наиболее эффективны при лечении тонких, слегка окрашенных капиллярных гемангиом, особенно у детей. Образование рубцов не наблюдается даже у месячных младенцев. Лечение лазером эффективно при телеангиэктазиях в области лица и сенильных ангиомах. Реже эти лазеры применяются при гемангиомах у детей, пойкилодермии Сиватта (пятнистое …

21. Опишите лазер на парах меди. Лазеры на парах меди являются лазерами постоянного действия, использующими электрическую энергию для нагревания металлической меди в неоне до точки, когда металл начнет испаряться. Лазер генерирует одновременно излучение двух длин волн: 511 нм (зеленый свет) и 578 нм (желтый свет). Для задержки одной из волн используется обычный фильтр. Зеленый свет …

23. Каковы основные свойства лазера на красках с аргоновой накачкой и подстройкой? Лазер на красках с аргоновой накачкой и подстройкой. 577 нм или 585 нм (желтый свет). Постоянного действия, термический лазер. Лечение капиллярных гемангиом. Недостаток — малая площадь воздействия Умеренная цена 24. Какие лазеры используются для лечения пигментных образований? Лазеры для лечения пигментных образований Тип …