Дерматология для профессионалов
18. Если наблюдается сыпь, вызванная повышенной чувствительностью к свету, но это не загар, какой диагноз Вы поставите? Полиморфная легкая сыпь, эритропоэтическая протопорфирия и системная красная волчанка — вот 3 наиболее распространенные причины подобной сыпи у детей, вызванной не загаром. 19. Какая сыпь с умеренным воспалением на языке день ото дня изменяет характер? Географический язык — …
1. Что собой представляют инфекционные болезни ТОКЦГЕС у новорожденного? Этот акроним объединяет несколько врожденных заразных болезней различной этиологии: ТОксоплазмоз, Краснуху, Цитомегаловирусную инфекцию, Герпес и Сифилис. (Сюда могли бы входить гепатит и инфекции, вызванные ВИЧ и вирусом Эпштейна-Барра.) 2. Опишите кожные проявления простого герпеса у новорожденных. Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, обычно проявляется сгруппированными пузырьками, возникающими …
7. Что такое врожденный синдром ветряной оспы? Внутриутробное инфицирование вирусом ветряной оспы, происходящее в первый триместр беременности, может приводить к развитию врожденного синдрома ветряной оспы. Такие дети при рождении имеют гипоплазию конечностей, зостериформные рубцы на коже и атрофию. Есть сообщения о новорожденных, у которых развивался опоясывающий лишай, из чего можно предположить наличие у них ветряной …
12. Укажите классическую триаду при синдроме врожденной краснухи. Врожденные катаракты. Глухота. Врожденные пороки сердца. Синдром также включает микроцефалию, микрофтальм и замедленное внутриутробное развитие плода. 13. Нужно ли соблюдать меры предосторожности после выписки младенцев с синдромом врожденной краснухи из больницы? Да. Эти младенцы представляют потенциальную опасность для беременных женщин, поскольку 5-10 % из них могут быть …
19. Какая часть младенцев, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, заражена ВИЧ? Большинство (80 %) случаев СПИДа у детей является следствием перинатальной передачи. Вероятность вертикальной передачи ВИЧ от матери ребенку составляет 13- 39 %. Данный показатель относится исключительно к случаям действительного инфицирования, а не наличия антител, поскольку положительные серологические реакции при рождении могут быть обусловлены материнскими антителами, поступившими …
1. Что такое ретиноиды? Ретиноиды представляют собой структурные аналоги витамина А (ретинола). Витамин А растворяется в жирах и поступает в организм непосредственно с продуктами питания (например, печенью) или вырабатывается из каротиноидов — окрашенных предшественников витамина, которые в большом количестве содержатся в овощах (морковь). Физиологическое действие витамина А многогранно, но наиболее важные функции включают участие в …
4. Каковы клинические показания к местному применению третиноина? Местное применение третиноина официально одобрено Агентством по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами только для лечения вульгарных угрей, однако этот препарат используется и для лечения многих других кожных заболеваний. Некоторые официально не признанные показания к применению ретиноидов: черный акантоз, старческий кератоз, дерматогелиоз (поврежденная солнцем кожа), болезнь …
7. Действительно ли местное применение третиноина дает эффект при лечении морщин, вызванных воздействием солнца? Да. Несколько исследований, проводившихся с контролем наполнителя, показали, что местно применяемый третиноин эффективен при лечении морщин и нарушений пигментации кожи, вызванных воздействием солнечного света. Лечение не восстанавливает кожу до нормального состояния, но увеличивает и толщину эпидермиса, и синтез коллагена и волокон, …
10. Каковы клинические показания для приема изотретиноина внутрь? Назначение изотретиноина для приема внутрь официально одобрено Агентством по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами для лечения упорных кистозных и узловатых юношеских (вульгарных) угрей, поскольку этот метод признан самым эффективным при данном заболевании. Третиноин, однако, не входит в число основных лекарственных препаратов для их лечения и …
13. Опишите порядок назначения изотретиноина для лечения простых угрей. Вначале пациента необходимо ознакомить со всеми возможными побочными эффектами препарата. Всем пациентам нужно, как минимум, сдать анализы на липиды крови и проверить функцию печени. Некоторые дерматологи проводят также и подсчет формулы крови. Женщинам детородного возраста требуется получить дополнительную консультацию и пройти серологическое тестирование на беременность в …