Дерматология для профессионалов
10. Что такое болезнь Хейли-Хейли? Болезнь Хейли-Хейли, известная также под названием доброкачественная семейная пузырчатка,- это аутосомно-доминантное заболевание, характеризующееся гистологически акантолизом (исчезновение связей между кератиноцитами), а клинически — пузырями, которые при вскрытии образуют эрозии. 11. Как проявляется болезнь Хейли-Хейли? Заболевание локализуется в местах трения, преимущественно в области шеи, мошонки, подмышечных областях и проявляется пузырями и эрозиями, …
9. Опишите клинические признаки псориатического артрита. Асимметричный артрит — наиболее распространенная форма псориатического артрита, при которой обычно поражаются один или несколько суставов пальцев кистей и стоп. По внешнему виду они напоминают изменения суставов при подострой подагре, выражаясь в сосископодобном опухании пальцев, обусловленном поражением проксимальных и дистальных межфаланговых суставов и футляров сгибателей. Симметричный артрит напоминает ревматоидный …
15. Что такое болезнь Дарье? Болезнь Дарье также известна как фолликулярный кератоз или болезнь Дарье-Уайта. Это аутосомно-наследуемое нарушение кератинизации впервые встречается на первом или втором десятилетии жизни. Патогистологически оно характеризуется преждевременной кератинизацией и акантолизом. 16. Как диагностировать болезнь Дарье? Диагноз устанавливается на основании клинических и гистологических данных. Первичные поражения представлены папулами розового цвета, которые могут …
12. Назовите 3 типа препаратов, вызывающих обострение псориаза. Бета-блокаторы, антималярийные и литий. Эти препараты должны применяться при псориазе с осторожностью. 13. Какие другие факторы могут спровоцировать развитие или обострение псориаза? Наличие кожной инфекции или инфекции другой локализации (особенно стрептококкового фарингита) требующее назначения антибиотиков внутрь. 14. Эффективно ли системное применение кортикостероидов при псориазе? Системное применение кортикостероидов …
1. Каковы две наиболее распространенные формы нейрофиброматоза? Нейрофиброматоз 1 типа (НФ-1, болезнь Реклингаузена) и нейрофиброматоз 2 типа (центральный, или билатеральный слуховой нейрофиброматоз). НФ-1 встречается в 85-90 % всех случаев нейрофиброматоза (примерно у одного из 3 000 человек). НФ-2 генетически отличается от НФ-1 и определяется частотой 1 : 50 000. 2. Назовите основные диагностические критерии НФ-1. …
18. Опишите высыпания при красном волосяном лишае. Красный волосяной лишай (KBЛ) — редкое заболевание, характеризующееся гиперпролиферацией эпидермиса. Описано пять вариантов дерматоза; наиболее распространенный — тип 1 — классически начинается у взрослых. Для этого типа характерны в качестве начальных проявлений красновато-желтоватые слегка шелушащиеся пятна и бляшки, локализованные на голове и шее. Высыпания затем приобретают цефалокаудальную форму …
7. Что такое плексиформная нейрофиброма? Это диффузная удлиненная нейрофиброма, встречающаяся по ходу нервов, как правило, тройничного или верхних цервикальных нервов. Данное поражение, а также гипертрофия кожи, гиперпигментация, гипертрихоз приводят к выраженным косметическим дефектам. 8. Что такое узелки Лиша? Меланоцитная гамартома радужной оболочки. В случае множественных узелков этот симптом патогномоничен для НФ-1 и наблюдается у более …
22. Как проявляется себорейный дерматит? Себорейный дерматит — хронический дерматит, локализующийся в себорейных областях и характеризующийся четко очерченными красными очагами поражения, покрытыми жирными желтоватыми чешуйками. Скальп вовлекается в процесс практически всегда. Обычно поражается и лицо; при этом эритематозно-сквамозные элементы локализуются на медиальной части бровей, глабелле (надпереносье) и в носогубных складках. Часто встречаются блефарит и конъюнктивит …
13. Как часто и какое обследование должны проходить больные НФ-1? Что оно включает? Детей надо обследовать каждые 6 месяцев, взрослых — ежегодно. Оно включает полное неврологическое обследование и измерение кровяного давления (возможно развитие вторичной гипертензии вследствие реноваскулярного стеноза или феохромоцитомы). Детей необходимо наблюдать постоянно из-за опасности формирования кифосколиоза преждевременного созревания или гипогонадизма. Необходимость проведения лабораторных …
26. Что такое розовый лишай? Опишите характерные для него высыпания. Розовый лишай — это острое доброкачественное заболевание, встречающееся у тинэйджеров и молодых людей. В 75 % случаев дерматоз начинается с одиночного четко очерченного пятна диаметром 2-4 см овальной формы с характерным шелушащимся воротничком (материнское пятно). Через несколько дней или недель появляются подобные высыпания (обычно меньших …