Дерматология для профессионалов

1. Чем отличаются побочные реакции на лекарства от непереносимости лекарства и аллергии на них? Непереносимость лекарства и аллергия на них — типы побочных реакций. Побочные реакции на лекарства представляют собой нежелательные и обычно неожиданные реакции, не связанные с предполагаемым терапевтическим воздействием лекарства. Побочные реакции на лекарства могут быть как иммуиологическими (аллергия), так и неиммунологическими (непереносимость). …

4. Как чаще всего проявляется побочная реакция на лекарство? Реакции со стороны кожи наиболее часто выступают в качестве побочных эффектов и характеризуются широким спектром проявлений: зудом, макуло-папулезными высыпаниями, крапивницей, ангионевротическим отеком, фототоксическими и фотоаллергическими реакциями, фиксированными лекарственными реакциями, многоформной эритемой, везикуло-буллезными реакциями и эксфолиативным дерматитом. 5. Как обычно проявляются лекарственные сыпи? Экзантема (макуло-папулезная или кореподобная) …

6. Отличается ли лечение пустулезного псориаза от классического бляшечного? Многие методы, применяемые для лечения классического псориаза, используются в терапии пустулезного. Ретиноиды, особенно этретинат, наиболее эффективны при пустулезном псориазе и являются препаратами выбора для генерализованных форм. 7. Что такое пустулезный бактерид? Пустулезный бактерид (Эндрюса) — дерматоз, природа которого окончательно не установлена. Многие дерматологи рассматривают его как …

10. Каков патогенез субкорнеального пустулезного дерматоза? Патогенез субкорнеального пустулезного дерматоза неизвестен, и даже факт наличия такой нозологии остается предметом дискуссий. Большинство авторов расценивает его как самостоятельное заболевание, однако некоторые полагают, что это вариант пустулезного псориаза. Гистологически в обоих случаях определяется субкорнеальная полость, содержащая нейтрофилы. Против связи субкорнеального пустулезного дерматоза с псориазом наиболее убедительно свидетельствуют различия …

14. Что такое милиарные некротические акне? Это хронический фолликулит волосистой части головы, проявляющийся обычно у женщин среднего возраста фолликулярными пустулами, быстро подсыхающими с образованием перифолликулярных корок. Заболевание может сопровождаться зудом, что приводит к развитию экскориаций. Образование рубцов или потеря волос не наблюдаются. Хороший лечебный эффект дает тетрациклин в небольших дозах, который иногда принимают годами. 15. …

18. Какова дифференциальная диагностика пустулезных высыпаний в неонатальном периоде? Дифференциальную диагностику пустулезных высыпаний проводят со следующими заболеваниями: токсическая эритема новорожденных, транзиторный неонатальный пустулезный меланоз, недержание пигмента (чаще везикулезная форма), стафилококковая инфекция, herpes simplex (чаще везикулезная форма), кандидоз, врожденный сифилис. 19. Как дифференцировать токсическую эритему новорожденных от транзиторного неонатального пустулезного меланоза (ТНПМ)? Оба заболевания принадлежат к …

1. Чем отличаются лихеноидные высыпания от папулосквамозных? Лихеноидные высыпания относятся к папулосквамозным поражениям кожи, т. к. первичные изменения характеризуются шелушащейся папулой. Отличие, однако, заключается в том, что шелушение незначительное, папулы остаются небольшими по размеру и дискретными, хотя не исключено формирование бляшек. 2. Что означает «лихеноидный»? Термин «лихеноидный» применяется для описания, как минимум, трех типов поражений. …

6. Какие поражения полости рта характерны для ПЛ? Поражения слизистых полости рта отличается от кожных отсутствием папул при наличии сеточки Викхэма, представленной беловатыми переплетающимися в виде сеточки нитями на щечной поверхности или других участках слизистой полости рта. 7. Какова обычная локализация поражений кожи при ПЛ? Сгибатели запястий и предплечий, а также латеральные поверхности шеи, сакральная …

11. Как дистрофия 20-ти ногтей связана с ПЛ? Данные об этиологии дистрофии 20-ти ногтей противоречивы. Этим заболеванием страдают в основном дети; связь с поражением кожи ПЛ не отмечается. В процесс вовлекаются все 20 ногтей, их поверхность исчерчена выраженными продольными бороздками, ногти истончены и хрупки. Некоторые авторы считают, что ПЛ является причиной развития дистрофии 20-ти ногтей, …

16. Каковы основные признаки лихеноидных медикаментозных реакций? Лихеноидные медикаментозные реакции достаточно распространены и в ряде случаев неотличимы от классического ПЛ. По существу, любой экзогенный химический агент может стать причиной реакции (наиболее распространенные перечислены ниже). Основные клинические и гистологические признаки, позволяющие предположить наличие лихеноидных медикаментозных реакций,- атипичная локализация и отсутствие вовлечения в процесс слизистой полости рта, …