Дерматология для профессионалов
15. При каких других клинических состояниях встречается алопеция в фазе телогена? В норме около 10 % волос скальпа находится в фазе телогена. В случае превышения этого показателя развивается алопеция. 1) Существует несколько состояний, при которых развивается алопеция в фазе телогена: рак с метастазами, большие хирургические операции, тяжелые заболевания. 2) Наиболее часто эта форма алопеции развивается …
17. Опишите механизм синдрома фолликулярной дегенерации. Большинство распространенных форм рубцовой алопеции у черных больных называется синдромом фолликулярной дегенерации. Заболевание встречается в основном у женщин, характеризуется выпадением волос сначала в области макушки с последующим распространением по периферии. В очаге поражения встречаются нормальные волосы, однако большинство отверстий фолликулов облитерированы, по- видимому, вследствие рубцевания. По периферии обнаруживаются пятна, …
1. Как часто встречаются акне (угри)? У 100 % мальчиков и 90 % девочек в пубертатном периоде. Поэтому главный вопрос заключается не в том, как часто встречается заболевание, а в том, как оно протекает. Акне наблюдается во всех возрастных группах — от грудных детей до пожилых лиц. Около 85 % людей в возрасте от 12 …
4. Что известно о патогенезе акне? Многие факторы играют роль в патогенезе акне: наследственная предрасположенность, андрогенные гормоны, а также другие внешние и внутренние воздействия. Выделяют 4 основных патогенетических звена акне: повышение продукции кожного сала, наличие Proprionibacterium acnes (анаэробная дифтероидная бактерия), нарушение фолликулярной кератинизации, воспаление. Первичные нарушения кератинизации отмечаются в инфундибулярной части (между сальной железой и …
7. Каковы наиболее распространенные заблуждения, связанные с этиологией акне? Шоколад и жирная пнща являются причиной акне. Акне меньше распространены в некоторых странах, где питание существенно отличается от такового граждан США, однако это различие может быть связано с генетическими факторами. В настоящее время нет достаточной научной информации, позволяющей сделать вывод о существенной роли в патогенезе акне …
1. Что такое панникулит? Панникулит — это инфильтрация гиподермы воспалительными или неопластическими клетками. Клинически панникулит проявляется более или менее глубоко расположенным уплотнением, иногда выступающим над поверхностью кожи. Кроме того, наблюдаются следующие симптомы: эритема, язва, повышение температуры, напряженность и болезненность кожи. Встречаются также уплотнения и узлы без признаков воспаления. 2. Назовите типы панникулитов. Как они классифицируются? …
7. Каковы характерные микроскопические признаки узловатой эритемы? Типичные гистологические изменения характеризуются преимущественно септальным панникулитом с проникновением воспалительных клеток в жировые дольки и образованием инфильтратов в виде озер. Клетки представлены в основном лимфоцитами, нейтрофилами и/или эозинофилами. Часто обнаруживаются периваскулярные инфильтраты, однако истинный васкулит не выявляется. При хронических формах развиваются микрогранулемы в соединительнотканных перегородках. 8. Как лечить …
14. Каковы клинические признаки люпус панникулита. Люпус панникулит, называемый также глубокой волчанкой, характеризуется эритематозными или цвета нормальной кожи подкожными узлами. Поражения при этой форме, в отличие от таковых при других панникулитах, чаще локализуются на лице, наружной поверхности верхних конечностей, плечах, туловище. Иногда встречаются изменения, характерные для дискоидной волчанки — фолликулярные роговые пробки или эпидермальная атрофия. …
19. Каковы причины этих заболеваний? В неонатальном жире увеличено соотношение насыщенных и ненасыщенных жирных кислот, что приводит к повышению температуры плавления и образованию очагов затвердения жиров. Эти изменения в сочетании с другими возможными метаболическими дефектами приводят к формированию кристаллов, некрозу жира и воспалению под воздействием сосудистых нарушений или травм. 20. Что такое панкреатический некроз жира? …
24. Как инфекция вызывает развитие панникулита? Панникулиты могут развиться при локализованной и генерализованной инфекции, обусловленной грамположительными и грамотрицательными бактериями, микобактериями, Nocardia, Candida, Fusarium. У иммуносупрессированных лиц повышен риск развития инфекционных панникулитов. Микроскопические признаки разнообразны и могут напоминать таковые при других панникулитах. Тем не менее септально-лобулярные поражения, нейтрофильная инфильтрация, сосудистая пролиферация, геморрагия и некроз потовых желез …
