Дерматология для профессионалов
7. Какой вирус вызывает высыпания, напоминающие кружева? Парвовирус В19. 8. Какие вирусы вызывают скарлатиноподобные сыпи? Энтеровирусы, аденовирусы и возбудители гепатитов В и С. 9. Какие вирусы вызывают высыпания на коже дистальпых отделов конечностей? Участки, где температура поверхности кожи низкая, располагаются дистально и называются акральными. К ним относятся ушные раковины, нос, кисти, стопы, пальцы ног и …
1. Опишите изменения кожи при красной волчанке. При красной волчанке поражения кожи встречаются часто и занимают 2-е место после мышечно-скелетных нарушений, отмечающихся у 85 % больных. Высыпные элементы целесообразно классифицировать по диагностическим и прогностическим признакам. Классификация изменений кожи при КВ Характер высыпаний Заболевание Формы Люпус-специфические высыпания Острая кожная красная волчанка — Подострая кожная красная волчанка …
13. Как солнечный свет влияет на вирусные экзантемы? При облучении солнечным светом многие вирусные экзантемы усиливаются. Таким образом, у инфицированных больных вероятность увеличения очагов поражения тем больше, чем доступнее они солнечному свету, и наоборот. Особенно наглядно это прослеживается на примере вирусов герпеса человека, в частности ветряной оспы. 14. Какова традиционная нумерация 6-ти «истинных» экзантематозных заболеваний? …
3. Какие распространенные кожные высыпания можно принять за острую кожную красную волчанку? Многие больные предъявляют жалобы на покраснение лица, обусловленное различными причинами, и не все из них связаны с воздействием света. Дифференциальная диагностика фоточувствительных высыпаний лица включает полиморфные солнечные высыпания, фотореакции на системно- и местноприменяемые медикаменты, определенные типы порфирии. Кроме того, некоторые формы поражения кожи …
1. К какому роду относятся вирусы ВПГ и вирус VZ? ВПГ-1 и ВПГ-2 и вирус VZ относятся к роду человеческих герпесвирусов. К этому же роду принадлежат цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра, человеческий герпесвирус типа 7. Все человеческие герпесвирусы содержат двухспиральную ДНК, обладают определенными структурными особенностями и механизмами для инфицирования и размножения, а также имеют способность сохраняться в …
6. Как поставить диагноз ПККВ? Диагноз ставится на основании клинической картины, данных биопсии, прямой РИФ (зернистые отложения, иммунореактанты в области дермо-эпидермального соединения, а также отложения IgG в эпидермисе). У многих больных определяются циркулирующие антитела к Ro/SS-A (синдром Сьегрена А), реже к La/SS-B (синдром Сьегрена В). Эти антитела встречаются не у всех больных ПККВ, поэтому их …
9. Что такое хроническая кожная красная волчанка (ХККВ)? Термин ХККВ объединяет несколько типов кожной KB, характеризующихся торпидным течением. Наиболее распространенный тип — дискоидная KB, реже встречаются гипертрофическая ДКВ (выражен кератоз) и люпус панникулит. 10. Опишите кожные изменения при дискоидной красной волчанке (ДКВ). ДКВ — хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся фиксированными эритематозными уплотненными папулами и бляшками на …
13. Что такое люпус панникулит? Люпус панникулит характеризуется поражением гиподермы с образованием узлов, п разрешении которых часто остаются вдавленные рубцы. Возможно сочетание с ДКЕ в этих случаях, когда на вдавленных рубцах развиваются дискоидные папулы и бляшки, заболевание называют глубокая волчанка (Lupus profundus). Примерно у половины больных выявляются 4 или более признаков СКВ. Диагноз подтверждается гистологическим …
17. Какое обследование необходимо провести при постановке диагноза НКВ? Физикальное обследование с определением функции сердца и электрокардиографией, оценкой функции печени и количества тромбоцитов. Другие тесты проводятся по показаниям. Необходимо также обследовать матерей младенцев с НКВ, так у некоторых из них уже имеются или разовьются ПККВ, СКВ и симптомы синдрома Сьегрена. 18. Какие тесты необходимо провести …
21. Что такое CREST-синдром? С — Кальциноз кожи (Calcinosis cutis) R — Рейно феномен (Raynaud`s phenomenon) E — Esophageal дисфункция (Esophageal dysfunction) S — Склеродактилия (Sclerodactyly) Т — Телеангиэктазия (Teleangiectasia) CREST-синдром, или синдром Тибьержа-Вейсенбаха,- это тип локализованной системной склеродермии. У больных наряду с кальцинозом кожи, феноменом Рейно, склеродактилией и телеангиэктазиями часто развиваются гиперпигментации, особенно на …
