Дерматология для профессионалов
4. Какие осложнения связаны с наличием акрохордонов? Наиболее частым осложнением является повторяющаяся травма отдельных образований (например, порез бритвой во время бритья) или самопроизвольное перекручивание и инфаркт образования, обладающего ножкой. При скручивании ножки ухудшается кровоснабжение и наступает ишемия ткани. При этом возникает неожиданная боль, опухание, некроз и даже вторичная инфекция. Нередко результатом становится исчезновение образования. 5. …
8. Что такое келоид? Келоид также представляет собой избыточное отложение коллагена в месте заживления раны. Клинически келоид может не отличаться от гипертрофического рубца, однако избыточное отложение коллагена при келоиде обычно более выражено. Микроскопическая картина келоида отличается от таковой при гипертрофическом рубце по наличию больших эозинофильных коллагеновых волокон и большому содержанию муцина. Кроме того, в отличие …
10. Что такое приобретенная фиброкератома пальцев? Эти одиночные твердые гиперкератотические папулы чаще всего возникают в окружности межфаланговых суставов, но могут появляться на любом месте в области кисти или стопы. Они обычно имеют ножку и у основания окружены кольцом гиперкератоза. Их часто путают с бородавками или дополнительным пальцем. Гистологически выявляется поверхностный гиперкератоз и утолщенные коллагеновые пучки. …
12. Известна ли точная причина приобретенной фиброкератомы пальцев? Некоторые специалисты считают, что это образование возникает как реакция на повторяющуюся травму. Часто из анамнеза можно установить тот род деятельности, который обусловливает постоянное травмирование пораженного участка (например, трение при вязании спицами); однако многие пациенты не могут вспомнить эпизода травмы. 13. Как можно лечить приобретенную фиброкератому пальцев? Достаточно …
16. Почему так важно знать о соединительнотканных невусах? Обычно они не представляют проблем, хотя большие соединительнотканные невусы (как косметические дефекты) нередко угнетают пациентов. Впрочем, некоторые из них могут служить кожными проявлениями других синдромов системных заболева,-ний. Коллагеномы, называемые «шагреневыми пятнами», обычно наблюдаются у пациентов с туберозным склерозом. Множественные соединительнотканные невусы, называемые диссеминированным лентикулярным дерматофиброзом, состоят преимущественно …
19. Что такое дерматофиброма? Дерматофиброма, или фиброзная гистиоцитома, является наиболее распространенной фиброгистиоцитарной опухолью кожи. Обычно эти образования представляют собой маленькие, твердые, плоские или выступающие папулы на нижних конечностях у взрослых людей, не превышающие 2-4 мм в диаметре (хотя могут достигать и 2-3 см). Они могут быть телесного цвета, но чаще характеризуются гиперпигментацией и гипертрофией вышележащего …
22. Имеют ли дерматофибромы связь с каким-либо заболеванием внутренних органов? Отмечалась связь множественных дерматофибром с системной красной волчанкой и, менее часто, с миастенией. Такие сочетания редки, и пациентов с единичными дерматофибромами не обязательно обследовать на наличие указанных заболеваний. 23. Что такое «фиброзная папула носа»? Фиброзная папула носа наблюдается относительно часто, появляясь в виде маленькой (обычно …
1. Какая доброкачественная сосудистая опухоль наиболее часто встречается у детей? Гемангиома — это доброкачественная опухоль, состоящая из эндотелия сосудов. Эта опухоль обычно появляется в возрасте 4-8 недель, а затем проходит через фазу интенсивного роста в первый год жизни. В последующем начинается ее регресс, который полностью завершается к 5 годам у 50 % пациентов. Регресс не …
6. Опишите кожные проявления квашиоркора. У чернокожих детей первоначальное побледнение кожи прогрессирует до диффузной депигментации. У белокожих детей отмечается диффузная бледная эритема, которая быстро переходит в темноватые необесцвечивающиеся пурпурные пятна и папулы. Классическими симптомами являются мозаичная кожа (сухая, с мелкими участками десквамации и растрескиванием по ходу кожных линий) и «эмалевый» дерматоз, оставляющий после себя обширные …
10. Недостаточность каких растворимых в воде витаминов характеризуется кожными проявлениями? Недостаточность почти всех водорастворимых витаминов может давать соответствующую симптоматику со стороны кожи. Симптомы могут во многом совпадать, особенно при недостаточности витаминов В-комплекса, что и следует ожидать, имея в виду их биохимическую функцию как коэнзимов или кофакторов в окислительно-восстановительных реакциях, карбоксилировании и трансаминировании. Частым клиническим проявлением …
