Фосген и дифосген
Данные вещества принадлежат в веществам так называемого удушающего действия. Фосген (дихлорангидрид угольной кислоты) — жидкость с температурой кипения 8,2 °С. При разгерметизации снаряда в условиях плюсовых температур немедленно переходит в парообразное состояние. Пары имеют запах прелого сена, тяжелее воздуха, поэтому проникают во все углубления на местности. Почву, вооружение, снаряжение фосген не заражает. На открытой местности …
Фосген и дифосген вызывают практически одинаковое поражение, поэтому в дальнейшем будем называть одно из этих веществ (фосген). В зависимости от концентрации паров ОВ, в атмосфере которых окажется личный состав, разовьются различные формы поражений. При воздействии чрезвычайных концентраций (равных десяткам и сотням миллиграммов в 1 л воздуха) несколько вдохов вызывают почти немедленную смерть, т.е. развивается молниеносная …
Период нарастания патологических явлений. Фаза рефлекторных явлений. По времени эта фаза равна времени контакта с ОВ. В начале ингаляции паров фосгена пораженный отмечает запах прелого сена, неприятный привкус во рту, небольшое раздражение слизистых оболочек дыхательных путей и конъюнктив. Часто явлений раздражения слизистых оболочек в момент контакта больной не замечает даже при смертельном отравлении. Дыхание замедляется, …
Протекают значительно легче, прогноз их благоприятнее. Так, легкое поражение может ограничиваться теми симптомами, которые характерны для фазы рефлекторных явлений тяжелого поражения. Поражение средней тяжести может характеризоваться небольшими явлениями экссудации в ткань легкого.
Диагноз и дифференциальный диагноз поражения фосгеном и дифосгеном с отравлением хлором и хлорпикрином ставятся на основании анамнеза и клинических проявлений отека легкого. Отек легкого, вызванный хлором и хлорпикрином, развивается практически без фазы мнимого благополучия, причем нередко отмечаются явления чрезвычайного раздражения и ожога слизистых оболочек, легочной ткани и даже увлажненных участков кожи.
Ранним и чрезвычайно грозным осложнением является острая сердечно-сосудистая недостаточность, которая может привести к гибели пораженного в первые часы и сутки заболевания (в период нарастания патологических явлений). В течение первых 2—3 суток и позже могут развиваться тромбозы нижних конечностей, тромбоэмболические инфаркты легкого, почек и др. В период выздоровления может присоединиться бронхопневмония. Отдаленными последствиями поражения являются бронхиты, …
Вещества эти в кровь не всасываются, а, попадая с вдыхаемым воздухом в дыхательную трубку и легочную ткань, вызывают ряд рефлекторных патологических реакций. Первой из них является замедление ритма дыхания, а при воздействии сверхвысоких концентраций — остановка дыхания. Это происходит вследствие раздражения чувствительных окончаний нервов, иннервирующих слизистую оболочку рта и носа (тройничный нерв). Воздействуя на окончания …
Для лечения пораженных веществами удушающего действия в настоящее время проводится комплексная терапия, включающая мероприятия по ликвидации отека легкого, кислородного голодания, сердечно-сосудистой недостаточности и профилактики осложнений. Для ликвидации отека легкого и уменьшения последствий его влияния на течение жизненно важных функций рекомендуются раннее назначение мочегонных средств, в/в вводят гипертонические растворы глюкозы (25—40 % — 50 мл), препаратов …
Своевременно надетый противогаз полностью исключает поражение веществами удушающего действия. Первая помощь. При нахождении пораженного на зараженной местности необходимо надеть противогаз и поместить между лицевой частью противогаза и щекой раздавленную ампулу с противодымной смесью. Эта смесь уменьшает явления раздражения слизистых оболочек и интенсивность кашля. В случае остановки дыхания производят искусственное дыхание, предварительно расстегнув воротник гимнастерки и …