Хроническое отравление
Хроническое отравление. Нейропатия — отличительный признак хронического отравления мышьяком (симметричная, сенсорно-моторного типа). Особенностью мышьяковых полиневритов являются расстройство чувствительности дистальных отделов рук и ног, спонтанные боли, парестезии, гиперпатии. Могут развиться мышечная атрофия, параличи, парезы, атаксия. Встречаются невриты зрительного и слухового нервов, вестибулярные расстройства, нарушение костной проводимости.
Полиневриты характеризуются положительными корешковыми симптомами и признаками поражения боковых и передних рогов спинного мозга. Имеет место энцефалопатия — нарушения памяти, речи, психозы. Нарушается кардиовентрикулярная проводимость.
Нередко страдает система крови: снижается уровень гемоглобина, появляются анемия, лейкопения с выраженной нейтропенией, эозинофилия, ретикулоцитоз, тромбоцитопения, иногда — злокачественные анемии и геморрагические алейкии. В костном мозге наблюдается гиперплазия элементов красного ростка. Могут развится хронический гепатит, миокардиодистрофия, перикардит, токсическое поражение почек.
Мышьяковую интоксикацию следует подозревать у любого, если есть следующие симптомы: нервные, желудочно-кишечные, кардиоваскулярные и респираторные расстройства, гемолитические отклонения, кожные поражения, нарушения функционального состояния печени и почек.
