Классификация рака ободочной кишки

Стадия I. Небольшая опухоль, инфильтрирующая слизистый и подслизистый слои кишечной стенки без регионарных метастазов.

Стадия II:

1. опухоль большого размера, занимающая не более полуокружности кишки, не выходящая за ее пределы и не проросшая всю ее стенку или соседнюю брюшину, без метастазов;

2. опухоль любого размера с наличием множественных регионарных метастазов.

Стадия III:

1. опухоль занимает более полуокружности кишки, прорастает всю ее стенку или соседнюю брюшину, без метастазов;

2. опухоль любого размера с наличием множественных регионарных метастазов.

Стадия IV. Обширная опухоль, проросшая соседние органы с регионарными метастазами, или любая опухоль с отдаленными метастазами.

По системе TNM

Т — первичная опухоль:

1. Т₀ — первичный очаг опухоли — только слизистый и подслизистые слои до мышечного;

2. Т₁ — опухоль инфильтрирует только слизистый и подслизистый слои до мышечного;

3. Т_1а — полиповидный рак или малигнизация полипа;

4. Т_1b — папилярный рак или малигнизация папиллярной аденомы;

5. Т₂ — опухоль поражает мышечный слой;

6. Т₃ — опухоль поражает все слои стенки или распространяется на соседние ткани;

7. Т₄ — опухоль с образованием свища;

N — регионарные лимфатические узлы:

1. N₀ — нет признаков поражения регионарных лимфатических узлов;

2. N₁ — поражены лимфатические узлы, расположенные не далее 1 см от стенки кишки;

3. N₂ — поражены подвздошные, брыжеечные или преаортальные лимфатические узлы;

4. N₃ — поражены парааортальные лимфатические узлы;

М — отдаленные метастазы:

1. М₀ — нет признаков отдаленных метастазов;

2. М₁ — имеются отдаленные метастазы;

Р — гистопатологические критерии (глубина инвазии):

1. Р₁ — опухоль инфильтрирует только слизистую оболочку;

2. Р₂ — опухоль инфильтрирует подслизистый слой до мышечного;

3. Р₃ — опухоль распространяется до серозной оболочки;

4. Р₄ — инвазия мелких вен и лимфатических сосудов, поражение серозной оболочки и соседних тканей.

• Патоморфология
• Клиническая картина
• Диагностика
• Лечение