Классификация рака желудка

Стадия I. Небольшая опухоль, локализующаяся в слизистом и подслизистом слое желудка без регионарных метастазов.

Стадия II. Опухоль, прорастающая в мышечный слой желудка, но не прорастающая в серозную оболочку, с одиночными регионарными метастазами.

Стадия III. Опухоль значительных размеров, прорастающая во всю стенку желудка, спаянная или проросшая в соседние органы, ограничивающая подвижность желудка. Такая же или меньших размеров опухоль, но с множественными регионарными метастазами.

Стадия IV. Опухоль любых размеров с отдаленными метастазами.

Классификация рака желудка по системе TNM

1. Т_IS — внутриэпителиальный (неинвазивный) рак;

2. Т₁ — опухоль поражает только слизистую оболочку и подслизистый слой;

3. Т₂ — опухоль проникает глубоко, занимает не более половины одного анатомического отдела;

4. Т₃ — опухоль с глубокой инвазией захватывает более половины одного анатомического отдела, но не поражает соседние анатомические отделы;

5. Т₄ — опухоль поражает более одного анатомического отдела или распространяется на соседние органы;

N — регионарные лимфатические узлы:

1. N₀ — метастазы в лимфатические узлы не определяются;

2. N_xa — поражены перигастральные лимфатические узлы;

3. N_Xb — поражены лимфатические узлы по ходу левой желудочной, чревной, общей печеночной, селезеночной артерий, по ходу печеночно-дуоденальной связки, т.е. те узлы, которые могут быть удалены хирургически;

4. N_Xc — поражены лимфатические узлы по ходу аорты, брыжеечных и подвздошных артерий, которые невозможно удалить хирургически;

М — отдаленные метастазы:

1. М₀ — отдаленные метастазы не определяются;

2. М₁ — имеются отдаленные метастазы;

Р — гистопатологические критерии (глубина инвазии):

1. Р₁ — опухоль инфильтрирует только слизистую оболочку;

2. Р₂ — опухоль инфильтрирует подслизистый слой до мышечного;

3. Р₃ — опухоль инфильтрирует мышечный слой до серозной оболочки;

4. Р₄ — опухоль прорастает серозную оболочку или выходит за пределы органа.

• Патоморфология
• Клиническая картина
• Диагностика
• Лечение