Больные лептоспирозом подлежат обязательной госпитализации в инфекционные стационары, где им проводят комплексную этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию, назначают щадящую диету и соответствующий периоду болезни двигательный режим.
В качестве этиотропной терапии применяют антибиотики, противолептоспирозный гаммаглобулин. Патогенетические средства включают дезинтоксикационные растворы, диуретические препараты, средства, повышающие резистентность сосудов и свертывание крови, антигистаминные препараты и анальгетики. При тяжелом течении болезни назначают глюкокортикоиды.
В случаях прогрессирования острой почечной недостаточности проводят коррекцию электролитных и ацидотических расстройств, назначают повышенные дозы диуретиков, проводят гемодиализ, гипербарическую оксигенацию, гемосорбцию и другие методы интенсивной терапии.
Важное значение имеют тщательный уход за больными, профилактика ассоциированной инфекции. При значительной анемии проводят гемотерапию.