Семинары по переливанию крови
При положительном результате осадок эритроцитов располагается на дне пробирки неравномерным слоем. Осадок шероховат, в ряде случаев отчетливо видна рубчатость его структуры. Края осадка изогнуты, иногда завернуты внутрь. В некоторых случаях эритроциты могут располагаться вокруг более светлого центра дна пробирки в виде волнистого венчика. При отрицательном результате осадок располагается равномерным слоем, без шероховатостей и изрезанности краев. …
Перечисленный обязательный минимум лабораторных исследований крови донора и реципиента в подавляющем большинстве случаев удовлетворяет предъявляемым требованиям и дает возможность переливать совместимую кровь. Однако эти исследования рассчитаны на реципиентов с неизмененной кровью. В случаях, когда трансфузиолог встречается с высоким уровнем сенсибилизации больного к антигенам перелитой ему ранее крови или аутоантигенам, пробы на индивидуальную совместимость будут положительными …
Оценка годности крови для переливания начинается с осмотра целости флакона, его укупорки и этикетки. Кровь признается годной лишь в том случае, если на флаконе нет трещин, пробка плотно прилегает к горлышку и кровь не проступает сквозь проколы в пробках. Наличие хотя бы одного из перечисленных дефектов является основанием для того, чтобы кровь считать непригодной для …
Фибринолизин (фибриногеназа, плазмин) представляет собой естественный протеолитический фермент плазмы крови, является одним из факторов крови, обеспечивающих сохранение ее жидкого состояния. Он тормозит образование сгустков крови и растворяет уже образовавшиеся фибринные сгустки как в организме, так и вне его. Сухой фибринолизин представляет собой гигроскопический белый порошок, хорошо растворяющийся в физиологическом растворе хлористого натрия. Выпускается в стерильном …
При возникновении неотложных показаний для снижения внутричерепного давления (гипертензионные кризы, неэффективность желудочкового или спинномозгового дренирования ликвора, вклинение, проламбирование мозга и т. д.) раствор вводится быстро, со скоростью 100 — 120 капель в минуту. В этом случае для получения хорошего эффекта количество введенной мочевины из расчета на килограмм веса должно быть 1,0 — 1,5 г. Достаточного …
Осложнения после переливания резус-несовместимой крови наблюдаются преимущественно в акушерско-гинекологических и реже в хирургических отделениях при оказании экстренной помощи. Они развиваются только у резус-отрицательных больных, сенсибилизированных тем или иным путем к резус-фактору. Сенсибилизация к резус-фактору может развиться: при повторных введениях резус-отрицательным больным резус-положительной крови, причем способ введения безразличен; при повторных беременностях резус-положительным плодом. Одним из проявлений …
Восстановление диуреза при благоприятном течении осложнения наступает на 9 — 25-й день и продолжается приблизительно 10 — 16 дней. В этом периоде происходит постепенное восстановление выделительной функции почек с соответствующим нарастанием суточного диуреза и переходом в полиурию. В конце периода отмечается нормализация диуреза. Клинические проявления снижаются, происходит купирование водно-электролитного баланса, снижение уровня азотемии и признаков …
Фактор Rh0 обладает наибольшей антигенностью и в подавляющем большинстве случаев бывает причиной посттрансфузионных гемолитических реакций, связанных с переливанием резус-несовместимой крови. Поэтому при разделении людей на резус-положительный и резус-отрицательный типы крови принимается во внимание только антиген Rh0 (D), названный стандартным резус-фактором. Факторы rh´ (C) и rh´´ (E) намного слабее в антигенном отношении, чем Rh0 (D), и …
Независимо от того, к какой системе относятся антитела, кровь для их исследования берется без стабилизатора. Это вызвано тем, что присутствие стабилизатора снижает активность антител. Сыворотка, предназначенная для исследования антител, может консервироваться кристаллической борной кислотой, которая добавляется с таким расчетом, чтобы образовался 4%-ный раствор. Независимо от типа и вида исследование антител целесообразно производить в первые два …
В изложенном методе перекрестного определения групп крови стандартные эритроциты группы А (II) относятся к сильной подгруппе антигена A2 которая агглютинируется в равной мере как нормальными изоагглютининами а, так и экстраагглютининами. Различие заключается в том, что агглютинины а вызывают более сильную и быстрее наступающую реакцию агглютинации эритроцитов подгруппы A2 чем экстраагглютинины α1. Таким разом, оценка результатов …