В тех случаях, когда предстоит взятие крови у большого коллектива безвозмездных доноров, который находится на значительном расстоянии от станции переливания крови, консервация крови производится силами бригад, выезжающих непосредственно на место кроводачи.
Количественный и структурный состав выездной бригады зависит от объема и организации работы. В настоящее время имеются специально оборудованные на автомашинах передвижные станции заготовки крови.
Однако консервирование крови в условиях выезда может производиться и в приспособленных помещениях: общежитии, клубе, амбулатории и т. д.
В удаленных участковых больницах целесообразно иметь на учете обследованных добровольцев, которые могут давать кровь как безвозмездные доноры в случае крайней необходимости. С этой же целью больница должна иметь все необходимое для консервирования крови и специально обученный персонал.
Однако, независимо от места консервирования крови (стационарная операционная станции переливания крови, приспособленное помещение, передвижная автомобильная станция), необходимо соблюдать три обязательных условия:
- правильно определять группу и резус-принадлежность крови;
- соблюдать стерильность ее;
- предотвращать гемолиз при хранении и транспортировке.
Перечисленные условия создаются строгим выполнением правил, изложенных в соответствующих разделах настоящего пособия.
Как правило, кровь берется у донора из вены локтевого сгиба с помощью специальной системы во флаконы с консервирующим раствором, чаще всего рецепта ЦОЛИПК-76 заводского приготовления.
Для получения бесцитратной крови используются системы с колонками, содержащими ионообменный фильтр, контактируясь с которым, донорская кровь лишается ионов кальция и теряет способность к свертыванию.
«Семинары по переливанию крови»,
Л.В.Иванов, И.П.Данилов, Б.А.Шуваева