Гемотрансфузия может быть надежным, эффективным и безопасным методом лечения только в том случае, если предприняты все меры, направленные на устранение возможности переливания несовместимой крови.
Причиной посттрансфузионных гемолитических осложнений чаще всего бывает гемолиз донорских эритроцитов, которые разрушаются антителами крови реципиента (больного).
Это могут быть нормальные изоагглютинины α или β при переливании крови, не совместимой по группам системы АВ0, или любые иммунные антитела, которые появились в организме реципиента в результате сенсибилизации к данному антигену.
Для того чтобы исключить возможные посттрансфузионные осложнения, причина которых заключается в антигенной несовместимости крови донора и реципиента, установлен необходимый минимум лабораторных исследований их крови, без которого гемотрансфузия недопустима.
Невыполнение одного из этих обязательных исследований рано или поздно приводит к возникновению гемолитической посттрансфузионной реакции, которая может закончиться для реципиента летально.
Перед гемотрансфузией необходимо:
- определить группу крови донора и реципиента;
- определить резус-принадлежность реципиента;
- произвести пробу групповой совместимости крови донора и реципиента;
- произвести пробу резус-совместимости крови донора и реципиента;
- произвести биологическую пробу.
«Семинары по переливанию крови»,
Л.В.Иванов, И.П.Данилов, Б.А.Шуваева