Косвенным указанием на уровень сенсибилизации исследуемых эритроцитов является титр прямой пробы Кумбса.
Для определения титра прямой пробы Кумбса в пробирках (или на плоскости) приготовляется цепь разведений антиглобулиновой сыворотки в физиологическом растворе хлористого натрия.
Обычно приготовляется 10 разведений антиглобулиновой сыворотки: от 1:2 до 1:1024 (методика титрования изложена в разделе «Исследование резус-антител»).
На тарелку переносятся в 10 точек последовательно слева направо все разведения, и в них вносится по 1 капле 5%-ной взвеси исследуемых эритроцитов. Капли тщательно перемешиваются. Наблюдение ведется в течение 10 мин при периодическом покачивании тарелки. За титр прямой пробы Кумбса принимается последнее разведение, в котором видна реакция агглютинации.
Положительная реакция во всех разведениях указывает на то, что титр прямой пробы Кумбса в данном случае превышает сделанные разведения. Для определения титра необходимо произвести дальнейшее разведение антиглобулиновой сыворотки и продолжать исследование по описанной методике.
Отрицательный результат во всех разведениях говорит об отсутствии титра прямой пробы Кумбса.
При оценке уровня сенсибилизации по титру прямой пробы Кумбса следует иметь в виду, что титр этой пробы прежде всего отражает активность самой антиглобулиновой сыворотки: чем активнее антиглобулиновая сыворотка, тем выше титр.
«Семинары по переливанию крови»,
Л.В.Иванов, И.П.Данилов, Б.А.Шуваева