Результаты учитываются путем просматривания пробирок, помещенных над источником рассеянного света, по их продольной оси с помощью шести-восьмикратной лупы. Реакция определяется по наличию или отсутствию агглютинации, что устанавливается по форме осадка эритроцитов на дне пробирки.
При положительном результате осадок располагается на дне пробирки неровным, губчатым слоем. Края осадка неровны, чаще всего изогнуты и даже завернуты внутрь. В отдельных случаях эритроциты могут располагаться в виде волнистого венчика вокруг более светлой центральной части осадка.
При отрицательном результате осадок эритроцитов располагается равномерным слоем с небольшим просветлением в центре. Диаметр осадка при отрицательном результате всегда меньше, чем при положительном.
Характер осадка эритроцитов
Характер осадка эритроцитов при определении резус-принадлежности в солевой среде:
а — положительный результат;
б — отрицательный результат.
Заключение о резус-принадлежности крови можно делать только в том случае, если результаты исследования по обеим сериям стандартных сывороток антирезус совпадают и контрольные эритроциты дали соответствующие реакции: резус-положительные — положительную, резус-отрицательные — отрицательную.
К резус-положительному типу относятся эритроциты, давшие положительную реакцию, к резус-отрицательному — давшие отрицательную реакцию.
Ложный положительный результат возникает, как правило, вследствие использования для постановки реакции пробирок с шероховатым или неправильным по конфигурации дном. Ложный отрицательный результат возможен при исследовании старой крови, в которой резус-фактор в значительной мере потерял свою активность.
Кроме того, ложный отрицательный результат возможен при нарушении методики постановки реакции: сокращении времени инкубации, понижении температуры термостата и т. д.
«Семинары по переливанию крови»,
Л.В.Иванов, И.П.Данилов, Б.А.Шуваева