Метод конглютинации с применением желатины (учет результатов)
Учет результатов основан на наличии или отсутствии агглютинации исследуемых и контрольных резус-положительных и резус-отрицательных эритроцитов. Для того чтобы учесть реакцию, пробирки просматриваются в проходящем свете чаще всего невооруженным глазом, реже — через лупу с двукратным увеличением.
При положительном результате агглютинаты хорошо видны на фоне почти обесцвеченной жидкости в виде красных зерен или хлопьев.
При отрицательном результате в пробирке видна равномерно окрашенная в розовый цвет слегка опалесцирующая жидкость.
Заключение о резус-принадлежности можно делать только в том случае, если результаты в обеих сериях стандартных сывороток антирезус совпадают.
Контрольные резус-положительные эритроциты должны при этом дать только положительный, а резус-отрицательные — отрицательный результат.
Учет результатов определения резус-принадлежности
Учет результатов определения резус-принадлежности методом конглютинации с применением желатины:
а — реакция положительная;
б — реакция отрицательная.
Причиной ложного положительного результата может быть аутоагглютинация, о которой говорилось применительно к предыдущей методике. Устранение ошибки этого происхождения достигается постановкой пробы на аутоагглютинацию предварительно или параллельно с исследованием резус-принадлежности.
Для постановки пробы на аутоагглютинацию в пробирку вносится по одной капле эритроцитов, сыворотки крови больного и 10%-ного раствора желатины.
После перемешивания содержимого встряхиванием пробирку помещают на 5 мин на водяную баню при температуре + 46 — +48°. Через 5 мин пробирка доливается физиологическим раствором и учитывается результат. При наличии аутоагглютинации проба положительная, при отсутствии — отрицательная.
Если исследуемая кровь дает аутоагглютинацию, необходимо отмыть эритроциты троекратно в теплом (+40°) физиологическом растворе.
Ложный отрицательный результат чаще всего бывает при исследовании старой крови, эритроциты которой снизили свои агглютинационные качества вследствие длительного хранения.
«Семинары по переливанию крови»,
Л.В.Иванов, И.П.Данилов, Б.А.Шуваева
- Стандартные гемагглютинирующие сыворотки для определения групп крови системы АВ0
- Определение групп крови системы АВ0
- Метод агглютинации в солевой среде
- Исследование неполных резус-антител непрямой пробой Кумбса (отмывание)
- Проба на групповую совместимость крови донора и реципиента
- Стандартные сыворотки для определения резус-принадлежности
- Определение групп крови АВ0 по стандартным сывороткам
- Метод агглютинации в солевой среде (заключение о резус-принадлежности)
- Исследование неполных резус-антител непрямой пробой Кумбса (контроль активности)
- Проба на резус-совместимость крови донора и реципиента