Реакция конглютинации
Реакция конглютинации вызывается неполными антителами. Эти антитела проявляют свою активность только в коллоидных средах, в частности в 20%-ном растворе бычьего альбумина, поэтому они имеют и второе название — белковые антитела.
Однако вместо бычьего альбумина для постановки реакции можно применять обычную сыворотку крови человека, 10%-ный раствор желатины, полиглюкин и другие высокомолекулярные соединения.
Схема реакции конглютинации
R. Damerow
Неполные антитела своей активной гаптотрофной группой фиксируются на детерминантных группах антигенов эритроцитов. Однако, несмотря на то, что на эритроцитах будут фиксированы антитела, видимого, проявления реакции антиген — антитело не будет. Для того чтобы реакция этих антител с антигенами эритроцитов обрела видимое проявление, между неактивными концами молекул неполных антител необходимо вклинить так называемый конглютинин.
Конглютинин содержится в нормальной человеческой сыворотке. Поэтому при постановке реакции определения резус-принадлежности, казалось бы, не обнаруживается принципиального отличия от реакции определения групп крови, в основе которой лежит реакция агглютинации.
Однако если внести в реакцию конглютинации физиологический раствор хлористого натрия, то взаимодействие между резус-антигеном и резус-антителами не наступит. Это вызвано тем, что в присутствии физиологического раствора конглютинин человеческой сыворотки, содержащийся в сыворотке антирезус, теряет активность.
В ряде случаев стандартные сыворотки антирезус снижают свою агглютинационную активность до полной ее потери. Однако если попытаться определить резус-принадлежность этими сыворотками методом конглютинации с желатиной, то они вновь обретают активность и даже могут оказаться активнее, чем при определении ими резус-принадлежности на чашках Петри.
Наибольшее практическое распространение реакция конглютинации получила в клинике при определении резус-фактора (антигена Rh0 (D), а также при определении факторов этой же системы rh´ (C) и rh´´ (E).
«Семинары по переливанию крови»,
Л.В.Иванов, И.П.Данилов, Б.А.Шуваева
- Стандартные гемагглютинирующие сыворотки для определения групп крови системы АВ0
- Определение групп крови АВ0 по стандартным сывороткам
- Метод агглютинации в солевой среде
- Исследование неполных резус-антител непрямой пробой Кумбса (отмывание)
- Проба на групповую совместимость крови донора и реципиента
- Стандартные сыворотки для определения резус-принадлежности
- Определение групп крови АВ0 по стандартным сывороткам (стандартные сыворотки)
- Метод агглютинации в солевой среде (заключение о резус-принадлежности)
- Исследование неполных резус-антител непрямой пробой Кумбса (контроль активности)
- Проба на резус-совместимость крови донора и реципиента