Наследственные факторы в развитии гипертонической болезни

Врачебная практика исходит из реального значения наследственной отягощенности для формирования АГ, оценивая прогноз заболевания с учетом данных семейного анамнеза.

Существуют многочисленные наблюдения за семьями, в которых из поколения в поколение люди болеют сходными заболеваниями и умирают от них примерно в одинаковом возрасте.

Братья и сестры, даже разъехавшиеся в разные области и избравшие себе разные профессии, но происходящие из неблагополучного по сосудистым заболеваниям рода, заболевают гипертензией чаще, чем лица с благоприятной наследственностью.

И. А. Рыбкин показал, что среди ближайших родственников гипертоников заболеваемость гипертонической болезнью в 5 раз выше, чем в контрольных группах.

Природа дала в руки врачей превосходную модель для прямого статистического анализа тех влияний, которые оказывают унаследование качества на заболеваемость — достаточно большое число близнецов, в том числе близнецов однояйцевых.

M. Feinleib (1975) обследовал 250 монозиготных и 264 двузиготные пары близнецов мужского пола в возрасте от 42 до 55 лет и показал, что существует статистически достоверная корреляция показателей давления между парами, более тесная среди монозиготных близнецов.

Влияние генетических факторов на сопряженность показателей диастолического давления среди пар оказалось более мощным, чем на показатели систолического давления.

Чем тяжелее гипертензия, особенно диастолическая (более 105 мм рт. ст.), тем отчетливее проявляется ее наследственная предуготованность: риск развития столь же тяжелой гипертензии у близнеца, не только одно, но и двуяйцевого, оказывается в 7,5 раз (!) выше, чем в целом по популяции.

«Артериальные гипертензии»,
Е.Е.Гогин, А.Н.Сененко, Е.И.Тюрин