Группа | Характер поражения |
А | Аутоиммунные — аллергические заболевания почек (двусторонние) |
1. Воспалительные (преимущественно): | |
а) гломерулонефриты острый (80 — 92%), подострый и хронический (более 80% — гипертоническая и смешанная формы, включая конечную стадию). | |
б) сателлитные поражения почек при системных васкулитах (узелковый периартериит — 60%, СКВ — менее 30%, склеродермия, капилляротоксикоз и др.). | |
2. Дистрофические: | |
а) амилоидоз почек (10 — 20%); | |
б) диабетический гломерулосклероз (более 90%). | |
3. Нефропатия беременных (первичная и вторичная). | |
Б | Инфекционные — интерстициальные. Хронический пиелонефрит (первичный и вторичный, латентного и рецидивирующего течения, с исходом в сморщивание или папиллярный некроз, одно- и двусторонний) — 40%. |
В | Окклюзионные поражения главных почечных артерий (однои двусторонние): |
1. Врожденные — атрезия и гипоплазия почечных артерий, супраренальная, абдоминальная коарктация аорты, ангиомы и артериовенозные фистулы, аневризмы. | |
2. Приобретенные — атеросклероз, фибромускулярная дисплазия, неспецифический аорто-артериит (типа Такаясу), эндартериит, кальциноз, тромбоз, эмболии, аневризмы почечных артерий, рубцы, гематомы, неоплазмы, сдавливающие их. | |
Г | Врожденные поражения почек (однои двусторонние); аномалии числа, позиции, формы и структуры — гипоплазия, удвоение, дистопия почек, врожденный гидронефроз, галетои подковообразная почка, поликистоз — 80%. |
Д | Почечнокаменная болезнь, туберкулез — 3%, неоплазмы — до 30%, травмы почек и др. (преимущественно односторонние). Аденомы предстательной железы, гидронефроз. |
Е | Вторичные по отношению к гипертензии поражения почек обычно двусторонние, но при окклюзионных процессах односторонние (на контралатеральной стороне): |
1. Функциональные нарушения на ранних стадиях. | |
2. Органические изменения: | |
а) артериологиалиноз при доброкачественном течении; | |
б) артериолонекроз в стадии злокачественного течения; | |
в) артериолосклероз («первично-сморщенная почка») — в исходе процесса. | |
Ж | Сочетанные почечные и вазоренальные заболевания. |
«Артериальные гипертензии»,
Е.Е.Гогин, А.Н.Сененко, Е.И.Тюрин