Классификация поражений почек, протекающих с артериальной гипертензией

Группа	Характер поражения
А	Аутоиммунные — аллергические заболевания почек (двусторонние)
	1. Воспалительные (преимущественно):
	а) гломерулонефриты острый (80 — 92%), подострый и хронический (более 80% — гипертоническая и смешанная формы, включая конечную стадию).
	б) сателлитные поражения почек при системных васкулитах (узелковый периартериит — 60%, СКВ — менее 30%, склеродермия, капилляротоксикоз и др.).
	2. Дистрофические:
	а) амилоидоз почек (10 — 20%);
	б) диабетический гломерулосклероз (более 90%).
	3. Нефропатия беременных (первичная и вторичная).
Б	Инфекционные — интерстициальные. Хронический пиелонефрит (первичный и вторичный, латентного и рецидивирующего течения, с исходом в сморщивание или папиллярный некроз, одно- и двусторонний) — 40%.
В	Окклюзионные поражения главных почечных артерий (однои двусторонние):
	1. Врожденные — атрезия и гипоплазия почечных артерий, супраренальная, абдоминальная коарктация аорты, ангиомы и артериовенозные фистулы, аневризмы.
	2. Приобретенные — атеросклероз, фибромускулярная дисплазия, неспецифический аорто-артериит (типа Такаясу), эндартериит, кальциноз, тромбоз, эмболии, аневризмы почечных артерий, рубцы, гематомы, неоплазмы, сдавливающие их.
Г	Врожденные поражения почек (однои двусторонние); аномалии числа, позиции, формы и структуры — гипоплазия, удвоение, дистопия почек, врожденный гидронефроз, галетои подковообразная почка, поликистоз — 80%.
Д	Почечнокаменная болезнь, туберкулез — 3%, неоплазмы — до 30%, травмы почек и др. (преимущественно односторонние). Аденомы предстательной железы, гидронефроз.
Е	Вторичные по отношению к гипертензии поражения почек обычно двусторонние, но при окклюзионных процессах односторонние (на контралатеральной стороне):
	1. Функциональные нарушения на ранних стадиях.
	2. Органические изменения:
	а) артериологиалиноз при доброкачественном течении;
	б) артериолонекроз в стадии злокачественного течения;
	в) артериолосклероз («первично-сморщенная почка») — в исходе процесса.
Ж	Сочетанные почечные и вазоренальные заболевания.

«Артериальные гипертензии»,
Е.Е.Гогин, А.Н.Сененко, Е.И.Тюрин

Далее по теме: