Брюшная аортография

Брюшная аортография является решающим исследованием, без которого не может быть верифицирован диагноз РВГ и неправомочно определять показания для хирургического лечения.

Катетеризация выполняется, как правило, по Сельдингеру — путем пункции одной из бедренных артерий. Другие методы (транслюмбальная пункционная аортография по Дос-Сантосу, катетеризация через брахиоцефальные артерии и т. д.) используются только в особых случаях.

Противопоказаниями к применению катетеризации служат непереносимость йодистых препаратов, тяжелые формы почечной, сердечной или печеночной недостаточности, беременность.

Риск операции повышается при особо высоких показателях АД. После ангиографии функция почек может временно ухудшаться. Неблагоприятные последствия уменьшаются при проведении послеоперационной гидратационной терапии.

Исследование обязательно начинается с общей брюшной аортографии (панаортограмма), которая позволяет оценить состояние аорты и ее висцеральных ветвей, может обнаружить добавочные ветви почечной артерии и двойное кровоснабжение почки, исключает возможность ошибочной трактовки селективных ангиограмм.

Иногда целесообразно провести также контрастирование дуги аорты (аорто-артериит, атеросклероз).

«Артериальные гипертензии»,
Е.Е.Гогин, А.Н.Сененко, Е.И.Тюрин

Далее по теме: