Лимфатические узлы, находящиеся в латеральной области шеи под поверхностной шейной фасцией, относятся к латеральным глубоким лимфатическим узлам шеи.
Они группируются вдоль внутренней яремной вены, по ходу наружной ветви добавочного нерва, возле поперечной артерии шеи и на поверхности ременной мышцы головы, в промежутке между грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышцами [Бронников С. М., 1976]. Эти лимфатические узлы являются постоянными.
Глубокие лимфатические узлы
Глубокие лимфатические узлы боковой области шеи (вид сбоку, правая сторона; грудино-ключично-сосцевидная мышца и ключица удалены):
1 — внутренняя яремная вена;
2 — добавочный нерв;
3 — поперечная артерия шеи;
4 — глубокие латеральные яремные лимфатические узлы;
5 — лимфатические узлы добавочного нерва;
6 — поперечные шейные лимфатические узлы.
Труп мужчины 52 лет. Лимфатические узлы наполнены синей массой Герота (препарат С. М. Бронникова).
Согласно данным С. М. Бронникова (1978), общее количество латеральных глубоких лимфатических узлов шеи у взрослых людей колеблется от 11 до 68 (в 68% случаев 16 — 25). Максимальный размах колебания общего количества этих узлов обнаружен в I периоде зрелого возраста (21 — 35 лет) — от 17 до 68 узлов, а минимальный — у людей старческого возраста (76 — 90 лет) — от 12 до 30 узлов.
Таким образом, у людей более старшего возраста количество латеральных глубоких шейных лимфатических узлов меньше, чем у более молодых.
Справа количество этих узлов варьирует от 11 до 68, а слева — от 11 до 51, но статистически значимой разницы в количестве латеральных глубоких лимфатических узлов на правой и левой стороне шеи не установлено.
Размеры латеральных глубоких шейных лимфатических узлов варьируют от 1 X 1 X 1 до 35 X 15 X 5 мм. Справа размеры этих узлов от 1 X 1 X 1 до 35 X 15 X 5 мм, а слева — от 1 X 1 X 1 до 30 X 15 X 5 мм, т. е. на правой стороне шеи максимальные величины этих узлов больше, чем на левой.
Этот факт согласуется с преимущественной локализацией лимфатических узлов на правой половине тела по сравнению с левой, что отражает закономерности асимметрии анатомии и топографии лимфатических узлов у человека. Следует отметить, что средние величины продольных размеров этих узлов у мужчин больше (6,2 ± 0,1 мм), чем у женщин (5,4 ± 0,1 мм).
Такие средние размеры их длинников в старческом возрасте также больше (7,0 + 0,6 мм), чем у людей I периода зрелого возраста. Следовательно, у лодей старческого возраста наряду с меньшим общим количеством боковых глубоких лимфатических узлов шеи отмечаются более крупные их размеры.
«Внеорганные пути транспорта лимфы»,
М.Р.Сапин, Э.И.Борзяк