Наш сотрудник А. И. Шведавченко (1981), при исследовании 70 трупов взрослых людей показал, что количество окологрудинных узлов справа у взрослого человека может достигать 20 (в среднем 7), а слева 14 (в среднем 5 — 6).
Весьма значительны пределы колебаний числа этих узлов как справа, так и слева от грудины. У мужчин количество окологрудинных лимфатических узлов на правой стороне варьирует в больших пределах (3 — 20), чем у женщин (3 — 17).
Интервал между минимальным и максимальным числом у левых окологрудинных лимфатических узлов меньше, чем у правых. Так, у мужчин количество узлов слева от грудины составляет 2 — 14, а у женщин — 2 — 10.
Преобладание числа лимфатических узлов справа от грудины можно объяснить тем, что к ним направляются лимфатические сосуды от большего количества органов и от больших по площади территорий, а также лучшим развитием мягких тканей (мышц) на правой половине тела.
К правым окологрудинным узлам направляются лимфатические сосуды не только от передних стенок грудной и брюшной полостей, органов переднего средостения и передних отделов диафрагмы, но и от печени.
Лимфатические сосуды сердца, лежащего преимущественно в левой части среднего средостения, направляются к передним средостенным узлам, а от перикарда — главным образом к нижним париетальным узлам грудной полости (диафрагмальным).
Пределы колебаний количества окологрудинных лимфатических узлов и частота их выявления [по данным Шведавченко А. И., 1981]
Межреберный промежуток | Левая сторона | Правая сторона | ||
количество лимфатических узлов | частота выявления (%) | количество лимфатических узлов | частота выявления (%) | |
Первый | 1 — 7 | 94,3 | 1 — 5 | 92,9 |
Второй | 1 — 4 | 85,7 | 1 — 5 | 82,9 |
Третий | 1 — 2 | 58,6 | 1 — 5 | 62,9 |
Четвертый | 1 | 20,0 | 1 — 2 | 28,6 |
Пятый | 1 | 11,4 | 1 — 2 | 28,6 |
Шестой | 1 — 2 | 18,6 | 1 — 2 | 44,3 |
«Внеорганные пути транспорта лимфы»,
М.Р.Сапин, Э.И.Борзяк