Выносящие лимфатические сосуды латеральных кавальных лимфатических узлов заканчиваются в позадикавальных лимфатических узлах. Между латеральными кавальными узлами имеются сосуды, которые соединяют их последовательно или коллатерально.
Последние в 17,4% случаев идут от предкавальных или правых наружных общих подвздошных узлов и, соединяясь или не соединяясь с латеральными кавальными узлами, направляются вверх и достигают выносящих сосудов позадикавальных узлов, впадающих в грудной проток.
Поясничные лимфатические узлы
Поясничные лимфатические узлы, их приносящие и выносящие лимфатические сосуды:
1 — предкавальные лимфатические узлы;
2 — посткавальные лимфатические узлы;
3 — околовенозный коллатеральный лимфатический путь;
4 — промежуточные поясничные лимфатические узлы;
5 — латеральные аортальные лимфатические узлы;
6 — поперечные анастомозы, соединяющие правые и левые лимфатические узлы;
7 — цистерна грудного протока.
Труп мужчины 48 лет. Лимфатические сосуды наполнены синей массой Герота.
Коллатеральные лимфатические сосуды, которые при отсутствии латеральных кавальных узлов (24,7%) или наряду с имеющимися узлами (17,4%), располагаются у латеральной поверхности нижней полой вены, образуют правый коллатеральный околовенозный лимфопроводящий путь.
В связи с этим лимфа от предкавальных и правых наружных общих подвздошных лимфатических узлов идет к верхним позадикавальным узлам или к их выносящим сосудам, впадающим в грудной проток. Таким образом, лимфа от правой нижней конечности, правой половины таза может достигать корней грудного протока, даже минуя поясничные лимфатические узлы.
Это происходит в тех 24,7% случаев, когда латеральные кавальные лимфатические узлы отсутствуют, а выносящие сосуды общих подвздошных лимфатических узлов впадают непосредственно в грудной проток.
По-видимому, наличием данного пути и коллатеральных лимфатических сосудов в других группах поясничных лимфатических узлов объясняется раннее заполнение контрастным веществом грудного протока при рентгенолимфографических исследованиях в клинике.
«Внеорганные пути транспорта лимфы»,
М.Р.Сапин, Э.И.Борзяк