Медикаментозное лечение
Больные с колостомами могут принимать любые препараты, которые они хорошо переносили до операции. Однако некоторые лекарственные препараты вызывают гипермоторику толстой кишки, что клинически выражается в появлении диареи. Медикаментозное лечение должно проводиться по определенным показаниям, поэтому появление диареи должно насторожить врача.
При развитии запора у больного с колостомой следует рекомендовать пищу с большим количеством клетчатки в виде овощей и фруктов, У некоторых больных при запоре эффект достигается приемом слабительных, обычно комбинации вазелинового масла и сернокислой магнезии по 30 мл 1 — 2 раза в день.
Периодически появляющаяся диарея корригируется рациональной организацией пищевого и питьевого режимов. Если диарея продолжается более 24 ч, то переход на прием кипяченого молока, чая и гренок часто полностью и быстро нормализует стул.
Если диарея продолжается более 2 — 3 дней, то прием 45 мл касторового масла может оказаться наиболее эффективным для освобождения от вещества, явившегося причиной диареи
Нарушение функции колостомы у больного, который в течение нескольких месяцев или лет имел «нормальный» после операции акт дефекации, должно насторожить врача и явиться показанием для диагностических мероприятий с целью выявления новой опухоли толстой кишки или метастазов.
«Колоректальные новообразования»,
под ред. М.В.Стирнса
- Колостомы, наложенные с лечебной или паллиативной целью
- Проявление отрицательного отношения больного к колостомии
- Временные или постоянные колостомы
- Воздействие наложения колостомы больному на членов его семьи
- Физиологическая локализация колостомы
- Физиологическая локализация колостомы (плотность кала)
- Показания и противопоказания к наложению колостомы
- Показания и противопоказания к наложению колостомы (непрофессиональные методы)
- Основные требования к технике наложения колостомы
- Ограничения, вызываемые колостомой
