С. Moertel и соавт. использовали схему:
- метил-CCNU в дозе 170 мг/м2 1 раз в неделю внутрь в течение 10 нед;
- 5-ФУ в дозе 10 мг/кг внутривенно в течение 5 дней;
- винкристин 1 мг/м2 внутривенно в 1-й день и затем через каждые 7 дней в течение 5 нед (схема MOF).
В рандомизированном исследовании изучали эффективность схемы MOF и изолированного применения 5-ФУ. Установлено, что схема MOF была эффективна в 43% случаев, а 5-ФУ — в 19%.
G. Falkson, Н. Falkson уменьшили в схеме MOF содержание метил-CCNU до 100 мг/м2 в месяц и провели рандомизированное сравнение измененной схемы MOF и 5-ФУ. В новом варианте эффективность схемы MOF зарегистрирована у 33% больных, а 5-ФУ — в 22%.
В The Southwest Oncology Group было проведено рандомизированное исследование схем лечения:
- метил-CCNU по 175 мг/м2 еженедельно в течение 6 нед и 5-ФУ в дозе 400 мг/м2 внутривенно еженедельно;
- только 5-ФУ в той же дозе, вводимый в том же режиме.
Эффективность лечения изучали на 152 больных. При комбинации с метил-CCNU лечение было эффективно у 32% больных, а при использовании 5-ФУ — только у 10%. В двух нерандомизированных исследованиях комбинации метил-CCNU и 5-ФУ зафиксирована эффективность лечения у 40 и 37 % леченых больных.
В M.S.K.C.C. отмечена низкая эффективность схемы MOF, возможно, связанная с различным определением положительного эффекта, составом леченых больных и/или локализацией метастазов.
«Колоректальные новообразования»,
под ред. М.В.Стирнса