Ни один из уже известных химиотерапевтических препаратов не обладает такой эффективностью при лечении рака прямой и ободочной кишки, как 5-ФУ.
Другими препаратами, при изучении эффективности которых получены обнадеживающие результаты, являются производные нитрозомочевины: BCNU [1,3-бис(2-хлорэтил) -1-нитрозомочевина], CCNU [ 1(2-хлорэтил) -3-циклогексил1-нитрозомочевина] и метил-CCNU [1(2-хлорэтил)-3-4-метилциклогексил-1-нитрозомочевипа].
BCNU, введенный однократно или в несколько приемов в дозе от 250 до 375 мг/м2, оказался эффективным у 13% больных (у 17 из 128 больных).
Эффективность этого препарата увеличивалась до 18% у больных, которые раньше не подвергались химиотерапии.
CCNU в таблетках и в более низкой дозе 130 мг/м2 оказался эффективным у 9% больных. Метил-CCNU в дозе 175 — 200 мг/м2 при приеме внутрь был эффективен у 11% больных (18 из 168 больных).
Эффективность препарата увеличивалась до 25% у больных, которые ранее не получали химиотерапевтических препаратов.
В рандомизированном исследовании эффективности 5-ФУ и метил-CCNU, проведенном в Mayo Clinic, эффективность каждого препарата зарегистрирована соответственно у 14 и 25% больных.
Метил-CCNU является наиболее удачным препаратом нитрозомочевины, так как его принимают внутрь, он обладает высокой эффективностью и вызывает наиболее длительную ремиссию — 5,5 мес по сравнению с другими препаратами: CCNU — А1/2 мес; BCNU — 2 мес.
«Колоректальные новообразования»,
под ред. М.В.Стирнса