Результаты лучевой терапии или хирургического лечения рака толстой кишки при использовании их в «чистом» виде малоутешительны. Опухоли часто характеризуются высокой степенью анаплазии.
Плоскоклеточный рак (или варианты плоскоклеточного рака) более чувствительны к лучевому воздействию, чем аденокарциномы.
В последнее время автор для повышения результатов лечения пытается использовать комплексный подход. Больным в течение 5 дней ежедневно вводят 5фторурацил в виде длительной 24-часовой инфузии.
Митомицин вводят в виде обычной внутривенной инъекции в 1-й день. После химиотерапии больные получали лучевое лечение на гамма-терапевтической установке в суммарной дозе 30 Гр за 3 нед. После окончания химиолучевого лечения через 4 — 6 нед производят хирургическое вмешательство.
Реакция опухолей аноректальной зоны на предоперационное химиолучевое лечение
| Уменьшение объема опухоли на 50% и больше | 17/18 больных |
| Микроскопически выявляются раковые клетки | 7/18 больных |
| Раковые клетки микроскопически не обнаружены | 10/18 больных |
В таблице представлены предварительные данные о 18 больных раком аноректального отдела. Можно видеть выраженный ответ со стороны опухоли на предоперационную химиотерапию и облучение.
«Колоректальные новообразования»,
под ред. М.В.Стирнса