Редкие злокачественные опухоли анального канала и прямой кишки
Морфологически меланома аноректальной области не отличается от меланом другой локализации. Атипические клетки характеризуются кубовидной, веретенообразной или полигональной формой. В некоторых случаях плеоморфизм выражен значительно, и цитоплазма клеток имеет четко очерченные границы. Цитоплазма, хотя и обильная, не имеет постоянных свойств. Очертания ядра различные. В ядрах можно видеть вакуоли, часто встречаются многоядерные гигантские клетки. Структура клеточных скоплений …
Возраст и пол больных Под наблюдением находились 11 больных с лейомиосаркомой ободочной кишки в возрасте 18 — 75 лет, средний возраст которых составлял 57 лет. Среди больных было 6 мужчин и 5 женщин. Средний возраст мужчин составлял 49 лет, средний возраст женщин — 65 лет. Как и при лейомиосаркоме прямой кишки, мужчины заболевают в значительно …
Несмотря на то что в литературе встречаются сообщения о выздоровлении после местного иссечения злокачественной меланомы аноректальной области, детальный анализ этих сообщений показывает, что в них идет речь об очень маленьких опухолях, обнаруженных случайно, когда точный диагноз ставился только после гистологического изучения удаленных по поводу геморроя тканей. К сожалению, подобные случаи встречаются крайне редко. В наблюдениях …
Из больных, у которых имелись метастазы лейомиосаркомы в печень и сальник или опухоль прорастала в переднюю брюшную стенку, 4 умерли в течение года после оперативного лечения, которое заключалось в иссечении единым блоком сегмента ободочной кишки и вовлеченных в опухолевый процесс соседних органов и тканей. Больной с лейомиосаркомой сигмовидной кишки диаметром до 6 см после резекции …
Эпидермоидный, или плоскоклеточный, рак аноректальной области представляет особый интерес, так как этот тип опухоли встречается чаще по сравнению с другими формами редких опухолей этой локализации. Ранняя диагностика и адекватное лечение плоскоклеточного рака может спасти жизнь больного. Частота заболеваемости плоскоклеточным раком Плоскоклеточный рак составляет 3,9% от всех раковых опухолей, локализующихся на расстоянии до 18 см от …
Злокачественная лимфома прямой и ободочной кишки является редким патологическим состоянием как в плане изолированного заболевания, а также как часть генерализованной формы болезни. В последних обзорах мировой литературы собрано менее 300 наблюдений за этим заболеванием. К 1975 г. автор располагал наблюдениями только за 28 больными с первичными злокачественными лимфомами толстой кишки. Вторичное поражение толстой кишки наблюдали …
Средний возраст больных обычно составляет 58 лет. Самому молодому больному было 22 года, самому старому — 88 лет. Женщин было в 2 раза больше, чем мужчин. Симптомы заболевания: кровотечения, неприятные ощущения в области анального отверстия, нарушение акта дефекации, ощущение инородного тела в области заднего прохода. На эти симптомы предъявляли жалобы почти все больные. У 136 …
Из наблюдаемых автором больных было 17 мужчин и 11 женщин, 73% больных были в возрасте старше 50 лет. Ощущение опухоли в прямой кишке или брюшной полости, боль и кровотечения были наиболее типичными признаками и симптомами заболевания. Диарея была более характерна, чем запор. Явления кишечной непроходимости были типичным симптомом при локализации процесса в правой половине ободочной …
Вследствие анатомических особенностей локализации плоскоклеточных раков аноректальной области метастазирование в паховые лимфатические узлы является закономерным, поэтому паховые области при опухолях этого типа нужно тщательно обследовать. Еще раз подчеркиваем: чтобы поставить правильный диагноз и выработать рациональную тактику лечения, врач должен проанализировать все симптомы заболевания, произвести тщательное пальцевое исследование прямой кишки и проктоскопию. Метастаз плоскоклеточного рака в …
Злокачественная лимфома может быть классифицирована гистологически на лимфосаркому, ретикулоклеточную саркому, гигантофолликулярную лимфосаркому и лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина). В наблюдениях автора не было больных с изолированной гигантофолликулярной лимфосаркомой или лимфогранулематозом. Выделяют 3 стадии заболевания для оценки эффективности и результатов лечения: I стадия — локализованный очаг в определенной анатомической области; II стадия — поражение локализуется в 2 соседних …
