Редкие злокачественные опухоли анального канала и прямой кишки
Результаты хирургического лечения карциноидных опухолей зависят от размеров удаляемой опухоли. У 40 больных размеры опухоли не превышали 1 см. Всем больным произведено местное иссечение опухоли. Отдаленные результаты лечения прослежены у 35 больных, 5 больных «выпали» из-под наблюдения. Ни один больной не умер от карциноидной опухоли. Без признаков рецидива в течение 2 — 29 лет жили …
Из всех описанных редких опухолей анальной области наиболее тягостной является меланома аноректальной зоны, так как при этой опухоли результаты хирургического лечения очень неблагоприятны. В отличие от злокачественных меланом кожи в любом другом участке тела, которые значительно чаще замечает сам больной, в связи с чем раньше начинается лечение, злокачественные меланомы аноректальной области незаметны, как правило, выявляются …
Гистологические варианты лейомиосаркомы в наблюдениях автора были типичными. В половине случаев было достаточное количество признаков, указывающих, что опухоль исходит из гладкомышечной ткани. В другой половине исследованных опухолей наблюдались переходные варианты, для которых была характерна потеря структуры и, соответственно, клеточный плеоморфизм опухолей. Митотические фигуры были видны во всех опухолях, за исключением нескольких случаев, что не позволяет …
Общая 5-летняя выживаемость после радикального хирургического лечения карциноидных опухолей ободочной кишки зафиксирована у 5 из 12 больных (42%). На основании данных, приведенных в этом разделе, и изучении карциноидных опухолей другой локализации, наблюдавшихся в M.S.К.С.С., можно отчетливо видеть корреляцию между морфологией опухоли, клиническими проявлениями и результатами лечения. Опухоли в ранних стадиях, когда они локализуются еще интрамурально, …
Из наблюдаемых больных было 27 женщин и 22 мужчины в возрасте 21 год — 85 лет. Средний возраст больных составил около 58 лет. За исключением одной больной, все больные имели белый цвет кожи и относились к кавказской группе. Поскольку основная масса опухолей локализовалась на анодерме или очень близко к ней, большинство больных жаловались на ощущение …
У 5 больных было произведено местное иссечение лейомиосарком. Все они были живы и не имели рецидива заболевания, по данным последнего осмотра через 11, 12 и 13 лет (3 больных) и через 16 лет (2 больных) после операции. Наибольший размер местно удаленной опухоли был 2 X 3 см, она локализовалась в ректовагинальной перегородке. Операция по поводу …
Своеобразный тактический подход к хирургическому лечению требуется у больных с лейкозами в активной фазе заболевания, у которых развились острые мучительные аноректальные заболевания, такие, как тромбоз, выпадение, воспаление и изъязвление геморроидальных узлов, трещины анального канала, параректальные абсцессы, свищи и др., но для хирургического лечения которых имеются определенные противопоказания. В связи с тем что подобные осложнения возникают …
Макроскопически первичная опухоль имеет вид маленькой на вид безобидной, похожей на виноградину, опухоли в области кожно-слизистой складки. Однако встречаются и большие изъязвленные, сильно пигментированные опухоли, закрывающие заднепроходное отверстие. На ранних стадиях заболевания злокачественные меланомы обычно плоские и поверхностные, узловые опухоли являются поздней стадией заболевания. Можно утверждать на основании наблюдений автора что по макроскопическому виду меланомы …
Наблюдения за 5 больными с лейомиосаркомами, леченными методом местного иссечения опухоли Возраст, пол Симптомы заболевания Локализация, размеры, внешний вид опухоли Гистологический класс Лечение Результаты Замечания 41 год, мужчина Отсутствуют В 3 — 4 см от кожнослизистой складки в капсуле, узел диаметром 1 см 3 Местное иссечение Жив в течение 11 лет после операции, состояние удовлетворительное …
На основании нашего опыта лечения подобных больных, кроме обычного симптоматического лечения (анальгетики, согревающие компрессы, антибиотики широкого спектра действия и др.) мы рекомендуем дистанционное облучение промежности на гамма-терапевтическом аппарате мелкими фракциями в суммарной дозе 3 — 5 Гр. Лечение можно повторять в тех же дозах, если воспалительный процесс рецидивирует. Лечение особенно эффективно, если оно проводится в …