Острые аноректальные осложнения у больных лейкозами (специальные методы хирургического лечения)
На основании нашего опыта лечения подобных больных, кроме обычного симптоматического лечения (анальгетики, согревающие компрессы, антибиотики широкого спектра действия и др.) мы рекомендуем дистанционное облучение промежности на гамма-терапевтическом аппарате мелкими фракциями в суммарной дозе 3 — 5 Гр.
Лечение можно повторять в тех же дозах, если воспалительный процесс рецидивирует. Лечение особенно эффективно, если оно проводится в стадии воспалительного инфильтрата. При дренировании абсцессов следует делать минимальные разрезы.
Специальные методы хирургического лечения показаны только у больных с хроническими лейкозами при нормальной или близкой к норме картине крови и у больных острым лейкозом в стадии ремиссии.
По последним данным, у взрослых больных острым лейкозом, получающих специфическое лечение, ремиссия достигается у 80% больных, а острые аноректальные осложнения возникают у 20% лечившихся больных.
Описанное консервативное лечение рекомендуется в острой фазе гематологического заболевания, а специальное хирургическое лечение возможно в период ремиссии, причем прием антилейкемоидных препаратов следует прекратить за несколько дней до операции и не принимать их в течение нескольких дней после операции.
«Колоректальные новообразования»,
под ред. М.В.Стирнса
- Общие замечания
- Плоскоклеточный рак (выявление метастазов)
- Карциноидные опухоли толстой кишки
- Базально-клеточный рак
- Плоскоклеточный рак (митомицин С или 5-фторурацил)
- Карциноидные опухоли толстой кишки (распределение больных по возрасту и полу)
- Болезнь Педжета с локализацией в области промежности
- Плоскоклеточный рак (результаты лечения)
- Карциноидные опухоли толстой кишки (ректороманоскопия)
- Болезнь Педжета с локализацией в области промежности (гистологическое исследование)
