Этот вид распространенного рака толстой кишки характеризуется прогрессирующим поражением печени, обусловленным ростом метастазов.
Распространенный рак толстой кишки
Распространенный рак толстой кишки с вовлечением в процесс печени, чем обусловлено прогрессирование заболевания. Клиническое проявление ракового процесса в других областях отсутствует или несущественно: I — ранняя, бессимптомная стадия, печень не выходит из-под края реберной дуги, функциональные пробы печени (ФПП) в норме, масса тела не изменена, общее состояние (ОС) оценивается как 80 или выше; II — прогрессирование заболевания: стадия компенсации, печень выходит из-под края реберной дуги не более чем на 10 см, ФПП нарушены, масса тела снижена менее чем на 20%, ОС 50 — 70; III — стадия декомпенсации, печень выступает из-под края реберной дуги более чем на 10 см, масса тела снижена более чем на 20%, ОС 50 или ниже.
Ранняя форма характеризуется клинически невыявляемыми бессимптомными метастазами в печень, обнаруживаемыми во время лапаротомии. Прогрессирование заболевания сопровождается увеличением печени, симптомами абдоминального дискомфорта и печеночной недостаточностью, приводящей к смерти.
Типичным при условии проявления симптомов со стороны первичной опухоли и возможного метастатического поражения других органов является прогрессирование метастазов в печени, являющихся основной причиной клинической симптоматики и смерти больного. Печень вовлекается в процесс приблизительно у 30% больных распространенным раком толстой кишки.
«Колоректальные новообразования»,
под ред. М.В.Стирнса