Методы активного выявления рака толстой кишки

Особая ценность этого метода для выявления рака толстой кишки на ранних стадиях до появления клинических признаков заболевания убедительно доказана работами многих центров.

Разрешающая способность ректороманоскопии в отношении выявления ранних стадий рака толстой кишки у лиц в возрасте старше 40 лет без клинических признаков заболевания оценивается как 1,5:1000, или 1 случай рака выявляется при проведении 667 ректороманоскопий.

По данным Preventive Medicine Institutetrang Clinic, при обследовании 26 000 лиц, не имеющих симптомов заболевания толстой кишки, было проведено 47 000 ректороманоскопий и в 58 случаях выявлен рак. При этом 50 больных наблюдались в течение 15 лет или более.

Выживаемость составила почти 90%, что значительно превышает показатели (менее 50%) 5-летней выживаемости при раке толстой кишки.

По различным причинам широкое применение ректороманоскопии для обследования практическим здоровых лиц ограничено. Однако значение этого метода заключается не только в выявлении раковой опухоли. Чаще всего при этом выявляются аденоматозные полипы.

Частота выявления полипов при ректороманоскопии у лиц в возрасте старше 40 лет, по данным различных авторов, колеблется от 4 до 9%.

По опыту автора статьи, истинные аденоматозные полипы при первом обследовании обнаружены у 2 — 4% практически здоровых лиц. Удаление аденоматозных полипов является профилактическим мероприятием в отношении рака толстой кишки.

По данным S. Winawer, частота заболевания раком ректосигмоидного отдела толстой кишки снизилась по сравнению с ожидаемой (15%) после удаления аденоматозных полипов у 18000 больных в течение 25 лет.

«Колоректальные новообразования»,
под ред. М.В.Стирнса

Далее по теме: